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    Cuadro - Anticonvulsivantes

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    Anette Villa
    Este documento describe varios fármacos anticonvulsivantes, incluyendo sus mecanismos de acción, efectos adversos y farmacocinética. Los fármacos discutidos incluyen ácido valproico, etozuximida, fenitoína, carbamacepinas, lamotrigina, fenobarbital, vigabatrina, gabapentina y otros.

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    FÁRMACOS ANTICONVULSIVANTES

    GRUPO MECANISMO Inhibidor


    FÁRMACO(S FARMACOLÓ (S) DE ACCIÓN / Inductor EFECTOS FARMACOCINÉTICA
    enzimátic
    ) GICO ADVERSOS /GENERALIDADES
    o
     Anticonvulsivante: 1. Estabilizante de HEPATITIS  UPP 90%
    Lennox Gastaut membrana FULMINANTE  Cat. D en embarazo como
    Crisis de Ausencia 2. Inhibe GAT-1 Alopecia anticonvulsivante
    Ácido T-C generalizadas 3. Inhibe GABA T ↑de peso  Cat. X en embarazo como profiláctico
    valproico Mioclonias 4. Agonista GAD INHIBID Hiperamonemia migrañoso
     Profiláctico de 5. Bloquea canales de OR
    migraña Na+ y Ca++ TERATOGÉNICO
    Hipospadias /
    Craneocinostosis
    Polidactilia/ Espina b.
    GASTROINTESTIN Poco activo en lectroshock máximo y más
    ALES útil contra PTZ
    Etozuximida 1. Inhibe GABA T Náuseas etc. Es el fármaco de lección #1 en la crisis de
     Anticovulsivante: 2. Inhib. corrientes de IDIOSINCRÁTICOS ausencia
    Crisis de Ausencia Ca++ tipo T ______ Steve-Johnson Vida media de media de 40 h
    LES
    L, T, E.
    DOSIS dep.
    Letargo, cefaleas,
    auforia, fatiga.
    Fenitoína  Anticonvulsivante 1. Estabilizante de CENTRALES Do Alta UPP
    T-C generalizadas membrana DEP. Absorción oral completa
    y parciales 2. Altera los INDUCT Nistagmo horizontal 10 Llega a LCR
    potenciales de OR Diplopía y ataxia 30 Induce el metabolismo de anticonceptivos
    membrana Letargo y sedación 40 NECROSIS EPIDÉRMICA TÓXICA
    3. Altera [NT] A LARGO PLAZO
    ↓GNa+ Hirsutismo
    Linfoadenopatía
    ↑ metabolismo vit K
     Anticonvulsivante: 1. Estabilizante de Toxicidad Oxcarbamacepina
    Carbamacepinas T-C generalizadas membrana hematológica Congénere de la cambamacepina
    Nicole 
    FÁRMACOS ANTICONVULSIVANTES
    y parciales 2. Interacciona con INDUCT TERTATOGENIA Metabolitos más activos que él mismo
    receptores de OR Hiperirritabilidad
    adenosina COMA
     Anticonvulsivante: 1. Estabilizante de Meningitis aséptica Puede llevar a la variante compleja del Sx.
    Lamotrigina Crisis de ausencia canales de Na+ asociada a lamotrigina de Steven Johnson, Necosis Epidérmica
    Crisis parciales 2. ↓corrientes (N/PQ) INDUCT Efectos centrales Tóxica.
     Desorden Bipolar de Ca++ OR
     Anticonvulsivante: 1. prolonga apertura Reduce el umbral al Anticonvulsivante NO ANESTÉSICO
    Fenobarbital T-C generalizadas de canales de Cl- INDUCT dolor En dosis altas:
    Status epiléptico OR ↓GNa+
     Anticonvulsivante: 1. Inhibe la GABA Alteraciones ↓UPP
    Vigabatrina Crisis refractarias Transaminasa _____ IRREVERSIBLES del Provoca EDEMA INTRAMIELÍNICO
    Síndrome de West campo visual.. Eliminación renal
    ↑de peso
     Anticonvulsivante: 1. Análogo a GABA Somnolencia Posee excreción renal sin metabolismo
    Gabapentina Parciales _____ Vértigo No induce las enzimas hepáticas
    T-C generalizadas Ataxia y tomblor Análogo del GABA
     Dolor neuropático

    Nicole 

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