Tarea 3 Oferta Economia Casi Finalizado

Maestría en Gestión de la Salud
Informe Ejecutivo de la Oferta

en Salud de la Región
Huánuco al 2023
Tarea N º 3 de Economía para la Salud
Docente: Alberto Barrenechea Pastor
Maestristas:
Luis García
Pamela López
Lizeth Camacho
Joshelyn Sanchez
Norie Vilca
Lima - 2023
I. Resumen ejecutivo
En el marco de la reforma del Sector Salud, el programa de salud básica para todos
sugiere la constitución funcional de los establecimientos de salud a través de una red
vial que posibilite asegurar una deseable oferta del paquete básico de salud en
aspecto integral y con principios de equidad – eficiencia y calidad, aportando
modificaciones en el más corto las condiciones de salud y vida de la población
fundamentalmente los de mayor riesgo, pobreza, ubicados en frontera y zonas de
repoblamiento.1
En este informe nos enfocamos en dar a conocer sobre la oferta de servicios de salud
de la región Huánuco para que sirva de base en la representación de estrategias en el
marco de la reforma del sector salud, no solo de la oferta sino también señala la
importancia de la demanda, ya que solo un estudio conjunto de estas proporcionará
plantear políticas que desarrollen el acceso a los servicios de salud de la población.
La Dirección Regional de Salud de Huánuco cuenta con 5,069 servidores, la mayoría

de estos concentrados en las provincias de Huánuco y Leoncio Prado, de los cuales la
mayor fuerza laboral está liderada por los Técnicos en Enfermería, Técnicos de
Farmacia y Técnicos de Laboratorio, mientras que en baja proporción se observa a los
profesionales Médicos, seguida por Psicólogos y Odontólogos.
En relación al análisis metodológico, la oferta por número de iPRESS en la región

Huánuco para la demanda poblacional de 758,400 personas según OIT Huánuco esta
dado por un total de 362 establecimientos de salud divido en sus diferentes categorías,
mientras que la oferta por capacidad resolutiva del recurso humano médico del Minsa
y Gobiernos regionales suman en total 651 profesionales distribuidos respectivamente
en cada establecimiento.
Se establece que la región Huánuco representa el 1.85% del total de 35,168 médicos
del total de Minsa y Gores de todo el Perú, por lo que podemos afirmar entonces que
el triángulo de la oferta de IPRESS de la Región Huánuco tiene una base sólida de
326 establecimientos en el primer nivel de atención, 4 establecimientos en el segundo
nivel de atención y 1 en el tercer nivel de atención, sin embargo, existe una
distribución no compensatoria resolutiva en los diferentes niveles de atención.
De acuerdo a la distribución del número de atenciones prestadas, nos colocamos en
un escenario pesimista de 6 atenciones por año y con una población de usuarios
atendidos por 288,192 personas, obteniendo como resultado 1, 729, 152 atenciones
por año. Si se estima que el tiempo de proceso de atención por consulta en el primer
nivel de atención es de 12 minutos como supuesto generalizado, su rendimiento será
de 5 pacientes por hora, por lo tanto, si quisiéramos calcular cuantas horas médico se
requieren para satisfacer la demanda sería 345, 830 horas médico.
En cuanto a las horas efectivas que trabaja un médico al año podríamos establecer
que de acuerdo al número de horas según ley es de 150 horas mensuales, tomando
en cuenta el mes de vacaciones sería de 11 meses al año y como supuesto el 7% en
promedio tiene ausentismo y permisos por feriado, por lo tanto, las horas efectivas de
trabajo al año sería 1,535 horas médico.
Teniendo en cuenta todo ello, se calcula que el número requerido por médico para la
región Huánuco es de 225 médicos. Según el Compendio Estadístico de información
de Recursos Humanos (2013-2021) en la Pág. 314 indica que Huánuco cuenta
actualmente con 651 médicos en toda la región. Por lo tanto, podemos concluir que
dicha región se encuentra actualmente en un Superávit de Médicos teniendo una
Brecha positiva de 430 Médicos.
II. Introducción:
La Dirección Regional de Salud Huánuco cuenta con 5,069 servidores entre

profesionales de la salud y administrativos, técnicos y otros servidores, entre
ellos el 6.9% (339) son médicos, (médicos generales y especialistas) el 21.9%
(1083) son enfermeras (os), el 16.1% (795) son Obstetras, el 2.4% (118) son
Odontólogo, el 1.1% (53) son Psicólogos, la mayor fuerza laboral está dado por los
Técnicos entre Técnicos en Enfermería, Técnicos de Farmacia y Técnicos de
Laboratorio) representado por el 26.5% (1,535),
observándose en menor proporción psicólogos y odontólogos, el mayor número de
profesionales de la salud se concentra en las provincias de Huánuco y Leoncio
Prado, las provincias con menor concentración de profesionales son Marañón,
Huacaybamba, Yarowilca y Lauricocha.
Con Resolución Ministerial Nº 632-2012/MINSA, se establece como prioridad de

política el fortalecimiento de la atención primaria y mejora del acceso a los
servicios de salud a 35 establecimientos de salud estratégicos: EESS
Quirúrgicos (II - 1): La Unión; EESS Quirúrgicos (II - E): C.S. Llata, Carlos Showing
Ferrari; EESS No Quirúrgicos (I - 4): San Rafael, Ambo, Huácar, santa María del Valle,
Chinchao, Margos, Jesús, Baños, Rondos, José Crespo Castillo, Huacrachuco,
Panao y Chavinillo, C.S. Pachas, C.S. Huacaybamba, Chavín de
Pariarca y Monzón; EESS No Quirúrgicos (I - 3); Marías, Huánuco, Pillcomarca, Daniel
Alomia Robles, Mariano Dámaso Beraún, Rupa Rupa, Cholón, San Buena
Ventura, Chaglla, Molino, Codo del Pozuzo, Puerto Inca, Tournavista, Yuyapichis
y Obas.
III. Análisis Metodológico:
La distribución de la oferta por número de iPRESS en la región Huánuco para la

demanda poblacional de 758,400 personas según OIT Huánuco se divide en 270
puestos de salud, 81 centros de salud, 6 centros de salud mental y 05 hospitales que a
su vez se dividen en capacidad resolutiva en I-1 (158), I-2 (112), I-3 (83), I-4 (4), II-1
(2), II-2 (2), II-E (1) dando un total de 362 establecimientos de salud dividos en sus
diferentes categorías.
Categorías
Ipress I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E Total

Puestos de Salud 158 112 270
Centros de Salud 77 4 81
Centro de Salud
Mental Comunitario
6 6
Hospitales 2 2 1 5
Total 158 112 83 4 2 2 1 362

Fuente: Elaboración propia.
Mientras que la Oferta por capacidad resolutiva del recurso humano médico del
Minsa y Gobiernos regionales suman en total 651 profesionales se distribuyen
respectivamente en cada establecimiento de la siguiente manera : 634 personal
asistentical , 5 médicos ( I-1) , 120 médicos ( I-2) , 189 médicos ( I-3) , 42 médicos ( I-
4) , 52 médicos II-1 , 155 médicos ( II-2) , 62 médicos ( II-E) , 9 no precisan categoría ,
17 administrativos , 06 profesionales repartidos en DIRESA-DISA-GERESA y otros 11
en DIRIS – RED.
Por lo tanto, la región Huánuco representa el 1.85% del total de 35168 médicos del
total de Minsa y Gores de todo el Perú. Podemos afirmar entonces que el triángulo de
la oferta de IPRESS de la Región Huánuco tiene una base sólida de 326
establecimientos en el primer nivel de atención, 4 establecimientos en el segundo nivel
de atención y 1 en el tercer nivel de atención, sin embargo, existe una distribución no
compensatoria resolutiva en los diferentes niveles de atención.
Pero, ¿Cómo se distribuye el número de atenciones? En un escenario pesimista

de 06 atenciones por año y teniendo una población de usuarios atendidos por 288,192
personas, la estimación de atenciones esperadas es la multiplicacion de ambos
numeros lo que resulta en 1, 729, 152 atenciones por año. Si durante el proceso de
atención en consulta el tiempo que se determina es de 12 minutos como supuesto
generalizado promedio en el primer nivel de atenciòn su rendimiento por lo tanto sera
de 5 pacientes por hora. Si quisieramos calcular cuantas horas medico se requieren
para safistacer la demanda el ejemplo sería el siguiente:
Tiempo de Consulta 12 min de tiempo de consulta

Estimación de Atenciones esperadas 1,729,152 atenciones por año
Atencion esperada expresada en horas medico 345, 830 horas medico
Atenciones por año x tiempo de consulta = Horas médico
60 (minutos que contiene una hora)
¿Cuántas horas efectivas trabaja un médico al año?
Según el reglamento de ley del trabajo médico la jornada asistencial es de 6 horas

diarias ininterrumpidas o su equivalente semanal de 36 horas semanal o 150 horas
mensuales. Si se toma en cuenta el mes de vaciones la labor efectiva seria de 11
meses en el año. Se debe de tomar como supuesto que el 7% en promedio tiene
ausentismos por permisos o feriados. Por lo tanto, la formula para calcular las horas
efectivas dfe trabajo al año seria:
Numero de horas según ley 150 horas mes

Nro de meses 11 meses
Ausentismos y permisos o feriados 7% promedio
Horas efectivas de Trabajo x año 1,535 horas medico
Horas mes x (1- Ausentismo promedio) x N de meses = Horas efectivas de trabajo x año
¿Cuántos médicos se requieren?
Teniendo en cuenta que las atenciones esperadas expresadas en horas médico son
de 345, 830 horas que debería ser lo que los médicos deberían de producir al mes y
valorando las horas efectivas de trabajo por año que suman 1,535 horas por cada
médico (lo que puede producir 1 médico) se calcula que el número requeridos por
médico para la región Huánuco es de 225 médicos.
Atenciones esperadas expresadas en horas médico 345,830 horas medico
Hora efectiva de trabajo x añio 1,525 horas por 1 médico
Número de medicos requeridos 225 horas medico
Según el Compendio Estadístico de información de Recursos Humanos (2013-2021)

en la Pág. 314 indica que huánuco cuenta actualmente con 651 médicos en toda la
región. Por lo tanto, podemos concluir que se encuentra actualmente en un Superávit
de Médicos teniendo una Brecha positiva de 430 Médicos.
Data oficial Médicos Requeridos Brecha

651 médicos 225 430 médicos
V. Recomendaciones
 Se recomienda para la región Huánuco no tener un exceso de
recurso humano ya que al tener una brecha positiva se
desaprovecha dicho recurso.
 Esta brecha positiva hará que se pueda reubicar al recurso humano
para una mejora continúa en la atención del usuario externo.
 Se recomienda también que al tener esta brecha positiva hará que
el horario de atención se amplíe para poder atender con calidad y
calidez a los usuarios externos.
 Otra alternativa sería aumentar los minutos en cada atención, ya no
de 12 minutos si no de 15 minutos.
VI. Bibliografía ( Norie)
1. Oferta de servicios de salud en el primer nivel de atención - Informes y

publicaciones - Ministerio de Salud - Gobierno del Perú (www.gob.pe)

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Tarea N º 3 de Economía para la Salud

Docente: Alberto Barrenechea Pastor

La Dirección Regional de Salud de Huánuco cuenta con 5,069 servidores, la mayoría

En relación al análisis metodológico, la oferta por número de iPRESS en la región

La Dirección Regional de Salud Huánuco cuenta con 5,069 servidores entre

Con Resolución Ministerial Nº 632-2012/MINSA, se establece como prioridad de

III. Análisis Metodológico:

La distribución de la oferta por número de iPRESS en la región Huánuco para la

Ipress I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E Total

Total 158 112 83 4 2 2 1 362

Pero, ¿Cómo se distribuye el número de atenciones? En un escenario pesimista

Tiempo de Consulta 12 min de tiempo de consulta

¿Cuántas horas efectivas trabaja un médico al año?

Según el reglamento de ley del trabajo médico la jornada asistencial es de 6 horas

Numero de horas según ley 150 horas mes

¿Cuántos médicos se requieren?

Según el Compendio Estadístico de información de Recursos Humanos (2013-2021)

Data oficial Médicos Requeridos Brecha

VI. Bibliografía ( Norie)

1. Oferta de servicios de salud en el primer nivel de atención - Informes y

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