01/01/2019

Hubungan Antara Sub Bidang

Ilmu Kesehatan Masyarakat

PERBEDAAN Page 2

KEDOKTERAN VS KESEHATAN MASYARAKAT

Clinical
Public Health

- P r i n s i p d a n Te o r i K e s e h a t a n M a s y a r a k a t -

1
 01/01/2019

Page 3

PRINCIPLES OF PUBLIC HEALTH

1. Based on the population (a collection of individuals)

2. Focusing on Health Promotion & Disease Prevention

without belittling curative & rehabilitative measures

3. Involving the community (community

participation/empowerment)

4. Through organized effort

- P r i n s i p d a n Te o r i K e s e h a t a n M a s y a r a k a t -

Page 4

SPEKTRUM KESEHATAN POPULASI

Kesehatan
Populasi

Sistem
Kebijakan
Pelayanan
Sosial
Kesehatan

Kesehatan
Masyarakat
Tradisional

- P r i n s i p d a n Te o r i K e s e h a t a n M a s y a r a k a t -

2
 01/01/2019

Page 5

THREE CORE PH FUNCTION

Assess & monitor health of communities & pop

at risk → health problems & priorities

Formulate public policies (with community & gov.

leaders) to set priority & solve

Assure that all pop. have access to appropriate

& effective care, including health promotion &
disease prevention & evaluate effectiveness of
the care

- P r i n s i p d a n Te o r i K e s e h a t a n M a s y a r a k a t -

DETERMINAN PENYAKIT Page 6

Environment
Behavior
Genetics Socio-economic-
cultural

BIG GEMS
Geography
Infections Medical Care

- P r i n s i p d a n Te o r i K e s e h a t a n M a s y a r a k a t -

3
 01/01/2019

DE TERMINAN KE SEHATAN Page 7

- P r i n s i p d a n Te o r i K e s e h a t a n M a s y a r a k a t -

DE TERMINAN KE SEHATAN Page 8

Socioeconomi Education
c Agriculture
development Water/Sanitati
on
Housing
Health care
1. Resources
2. Organisation Health Work
and Environtme
management Wellbein nt
3. Delivery and g Employme
accessibility nt
4. Quality, Use
Age Social
Gender organizational
Genetics networks
Life-style Living conditions
(Tarimo and Webster, 1994) Family size

- P r i n s i p d a n Te o r i K e s e h a t a n M a s y a r a k a t -

4
 01/01/2019

Determinant Status Kesehatan

9
Masyarakat
(Dahlgreen 1991)

Living and Working

Conditions
Work Employment
Environment Status
Water &
Education Sanitation

Health Care
Agriculture Services
and Food
Production Age Housing
and
Age
Genetic
and
Genetic

Injuries
Social and
acciden Climate
determi
ts change
Access nants Food
to and
health Nutritio
n

Violenc Water,
e and Health hygiene
crime &
Determinants sanitati
on

Genetic Populatio
s Industr ns
Air ial and
Life
pollutio environ
style
ns mental
hazard
s
10

5
 01/01/2019

Public Health is…

Environmen Occupation
Policy Epidemiolo
tal
Behavi Biostatistic
al
Nutriti
& Adm gy Health or s on
Health

One Health Field in Public Health

The aim is to
assess, correct,
control, and The aim is The aim is
The aim is to
prevent
The aim is to to understand to promote
physical, stat.theory &
acquire The The aim is to chemical, understand methodology,
and secure , The aim is
Process and promote, biological, the social computer sys., protect the to prevent
implementat protect, social, and and data man., and health nutritional
ion of policy restore good psychosocial behavioral the interplay safety and deficiencies
factor affect methodology in
administrati health determinan welfare of .
adversely the the creative
on ts of health solution of health people at
health of
problems science program work
present and
future
generations.

11

Page 12

PENDEKATAN PADA KESEHATAN POPULASI

Karakteristik Contoh

Sistem penyampaian
Pelayanan preventif klinis
pelayanan kesehatan secara
termasuk vaksinasi, konseling,
Pelayanan Kesehatan individual dengan bertujuan
screening penyakit, dan
pada pencegahan,
pengobatan pencegahan
penyembuhan, dan rehabilitasi
Intervensi dalam kelompok Pengendalian penyakit
atau komunitas yang menular, pengendalian bahaya
Kesehatan Masyarakat
diarahkan pada promosi lingkungan, keamanan
Tradisional
kesehatan dan pencegahan makanan dan obat, penurunan
penyakit risiko penyakit
Intervensi dengan sektor selain
kesehatan yang masih
Peningkatan status
memiliki tujuan yang
Sosial pendidikan, nutrisi, maupun
berhubungan dan memiliki
sosial ekonomi
efek sekunder dalam
kesehatan

- P r i n s i p d a n Te o r i K e s e h a t a n M a s y a r a k a t -

12

6
 01/01/2019

Page 13

Patients need medical care when they are sick

→ Medical care is needed only part of the time

Public health professionals monitor and diagnose

the health concern of entire communities &
promote healthy practices & behaviors in
individuals to keep the population healthy
→ communities need public health all of the time
in order to stay healthy

- P r i n s i p d a n Te o r i K e s e h a t a n M a s y a r a k a t -

13

Definisi Kesmas(Winslow, 1920)

Kesmas adalah ilmu dan seni mencegah penyakit,
memperpanjang umur, meningkatkan kesehatan
jasmani dan rohani serta efisiensi melalui upaya
masyarakat yang terorganisir untuk :
• menyehatkan lingkungan,
• memberantas penyakit infeksi,
• pendidikan individu dalam prinsip kebersihan
perorangan,
• pengorganisasian pelayanan medik dan perawatan
untuk menegakkan diagnosis dini dan pencegahan
penyakit
• pembangunan sistim sosial yang menjamin standar
hidup yang layak untuk mempertahankan kesehatan
bagi setiap anggota masyarakat
14

7
 01/01/2019

Kesehatan Masyarakat
❖Aspek Teoritis :
• Kesmas perlu didasari/didukung hasil-hasil
penelitian
• Penyelenggaraan pelayanan Kesmas harus
didasari pada temuan hasil kajian ilmiah
❖Aspek Praktis :
▫ Hasil-hasil studi kesmas harus mempunyai
manfaat bagi pengembangan program

15

Ciri Pendekatan Kesmas

• Targetnya adalah masyarakat (kelompok

individu)
• Mengutamakan tindakan hulu (promosi
& prevensi)
• Bersifat menyeluruh (holistik)
• Mengikut sertakan masyarakat (dengan
pemberdayaan dan
pengorganisasian masyarakat)

16

8
 01/01/2019

Hubungan Antara Sub Bidang Ilmu

Kesehatan Masyarakat
Pendekatan
Pemecahan Masalah:
Masalah Kesehatan •Administrasi,
Masyarakat : Majemen Kesehatan
•Kesehatan Lingkungan •Pendidikan / Promosi
•Penyakit Menular dan Kesehatan
Tidak Menular
•Gizi Masyarakat
•KIA/KB
•Kesehatan Kerja
Pendekatan Analisis
•Kesehatan Reproduksi,
Masalah :
dll
•Epidemiologi
•Biostatistik

17

Gizi Masyarakat
• Usaha perbaikan gizi dalam kaitannya dengan
upaya peningkatan SDM pada seluruh kelompok
umur, dengan mengikuti siklus kehidupan
(UN,2000)
• Faktor yang mempengaruhi memburuknya
keadaan gizi: pelayanan kesehatan yang tidak
memadai, penyakit infeksi, pola asuh, konsumsi
makanan yang kurang, dll.
• Penyebab masalah gizi masyarakat

18

9
 01/01/2019

Kesehatan Lingkungan

• Upaya perlindungan, pengelolaan, dan modifikasi lingkungan

yang diarahkan menuju keseimbangan ekologi pada tingkat
kesejahteraan manusia yang semakin meningkat
• Ruang Lingkup Kesling :
▫ Penyediaan Air Minum
▫ Pengelolaan air Buangan dan pengendalian pencemaran
▫ Pembuangan Sampah Padat
▫ Pengendalian Vektor
▫ Tindakan sanitasi yang berhubungan dengan keadaan
epidemi/wabah, bencana alam dan perpindahan penduduk.
▫ Tindakan pencegahan yang diperlukan untuk menjamin
lingkungan. dll

19

Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)

• K3 : Ilmu pengetahuan dan penerapan guna mencegah
kemungkinan terjadinya kecelakaan dan penyakit yang
disebabkan oleh pekerjaan dan lingkungan kerja.
• Keselamatan kerja :ilmu dan penerapannya yang
berkaitan dengan mesin, pesawat, alat kerja, bahan dan
proses pengolahannya, landasan tempat kerja dan
lingkungan kerja serta cara melakukan pekerjaan guna
menjamin keselamatan tenaga kerja dan aset perusahaan
agar terhindar dari kecelakaan dan kerugian lainnya
• Kesehatan Kerja, yaitu : ilmu yang penerapannya untuk
meningkatkan kulitas hidup tenaga kerja melalui
peningkatan kesehatan, pencegahan Penyakit Akibat
Kerja meliputi pemeriksaan kesehatan, pengobatan dan
pemberian makan dan minum bergizi
20

10
 01/01/2019

Administrasi, manajemen Kesehatan

• Manajemen kesehatan masyarakat adalah
penerapan manajemen umum dalam sistem
pelayanan kesehatan masyarakat sehingga yang
menjadi objek dan sasaran manajemen adalah
sistem pelayanan kesehatan masyarakat
• Manajemen kesehatan harus dikembangkan di
tiap-tiap organisasi kesehatan di Indonesia

21

Promosi Kesehatan
• Memperkenalkan upaya-upaya kesehatan
sehingga masyarakat menerima dan
akhirnya masyarakat mau berperilaku
hidup sehat.
• Upaya yang dilakukan terhadap
masyarakat sehingga mereka mau dan
mampu untuk meningkatkan dan
memelihara kesehatan mereka.

22

11
 01/01/2019

Epidemiologi Kesehatan
• Epidemiologi adalah ilmu tentang distribusi dan
penentu (determinan) status/kejadian yang
berkaitan dengan kesehatan pada suatu populasi
dan penerapannya untuk menanggulangi
masalah tersebut (Last 1995)

23

Kegunaan Epidemiologi
1. Menggambarkan pola dan distribusi penyakit
di populasi
2. Menggambarkan riwayat alamiah penyakit
3. Menentukan faktor risiko penyakit
4. Menentukan dampak intervensi yang
dilakukan

24

12
 01/01/2019

Peran Epidemiologi dalam KesMas

• Penyelidikan modus transmisi penyakit baru
• Penentuan sebab-sebab penyakit yang dapat dicegah
• Penentuan riwayat alamiah penyakit
• Pengamatan spektrum penyakit

25

Peran epidemiologi dalam KesMas

• Penilaian intervensi kesehatan komunitas
• Penyusunan prioritas pemberantasan penyakit
• Perbaikan diagnosis, pengobatan dan prognosis
penyakit klinis
• Peningkatan riset pelayanan kesehatan
• Penyediaan saksi ahli dalam pengadilan

26

13
 01/01/2019

Arti Luas Statistik

Merupakan ilmu yang mempelajari cara

pengumpulan, pengolahan, penyajian dan
analisis data termasuk cara pengambilan
kesimpulan dengan memperhitungkan unsur
ketidakpastian berdasarkan konsep propabilitas

27

Langkah-langkah pengelolaan Data Statistik

Data

Instrumen Pengumpulan data

Pengumpulan Data

Pengolahan Data Database

Berapa Kali Ibu Periksa Hamil, Cianjur 1995
50
6.8%
40

Penyajian Data 11.7%

17.1%
1 kali
2 kali
3 kali
30
20
10
0
64.4% A B C D
> 3 kali

Analisis dan
penyimpulan

Informasi

28

14
 01/01/2019

KIA dan KB

•Program kesehatan ibu dan anak (KIA)

merupakan salah satu prioritas utama
pembangunan kesehatan di Indonesia.

•Program ini bertanggung jawab

terhadap pelayanan kesehatan bagi ibu
hamil, ibu melahirkan dan bayi
neonatal.

29

8 kompetensi Kesmas
• Mampu melakukan kajian dan analisis situasi (analitic/assessement skills)
• Mengembangkan dan Merancang Kebijakan dan Program Kesehatan
(policy development/program planing skills)
• Berkomunikasi Secara Efektif (communication skills)
• Memahami Budaya Setempat (cultural competency skills)
• Mampu melaksanakan pemberdayaan Masyarakat (Community
empowerment)
• Memiliki penguasaan ilmu kesehatan masyarakat ( Public health science
skills)
• Mampu dalam merencanakan keuangan dan terampil dalam bidang
manajemen (Financial Planning and Management Skills )
• Memiliki kemampuan kepemimpinan dan berfikir sistem (leadership and
system thinking skills)

30

15