Anexo Cobertura Maternidad

PÓLIZA DE SEGURO DE SALUD EN EL EXTERIOR
Anexo de Cobertura de Maternidad

El presente Anexo forma parte integrante de la Póliza de Seguro de Salud en el Exterior
Nro.______________ y sus Anexos, contratada por ______________________________
y emitida a nombre de ________________________________________.
CLÁUSULA 1: OBJETO DEL SEGURO
Contrariamente a lo indicado en el numeral 18 de la CLÁUSULA 6. EXCLUSIONES de la

Sección I de las Condiciones Particulares de la Póliza de Seguro Salud en el Exterior, El
Asegurador cubre el ciento por ciento (100%) de los gastos amparados por tratamiento
médico y/o intervención quirúrgica, en exceso del deducible, si lo hubiere, sujeto a los costos
razonables, usuales y acostumbrados que sean medicamente necesarios, conforme con los
términos y condiciones que se señalan en este Anexo. A su vez, el Tomador se obliga a
pagar la Prima adicional correspondiente, de acuerdo con lo establecido en las Condiciones
Generales de esta Póliza.
CLÁUSULA 2: GASTOS AMPARADOS
El Asegurador cubre los gastos ocasionados durante la vigencia de este Anexo, hasta la
Suma Asegurada contratada para esta cobertura, por concepto de: parto normal, parto con
fórceps, parto prematuro, cesárea, aborto espontáneo, aborto terapéutico y legrado uterino
por aborto. La cobertura se extiende a los gastos por equipo e instrumentos especiales
requeridos para el parto, cesárea, aborto espontáneo, aborto terapéutico o legrado uterino
por aborto y a los originados por el niño sano al nacer, como son: retén, honorarios del
pediatra e incubadora. Asimismo, están cubiertos los gastos por consultas pre y post natal,
hasta un máximo de nueve (9) consultas, incluyendo los exámenes de laboratorios que
pudieran requerirse en las referidas consultas, un (1) eco tridimensional, un (1) examen de
amniocentesis, un máximo de cuatro (4) ecosonogramas y una (1) pelvimetría. En caso de
nacimientos múltiples, la Suma Asegurada contratada para esta cobertura se incrementara
en un cincuenta por ciento (50%).
Están amparados en los términos y condiciones establecidos para la cobertura de esta
Póliza, los gastos ocasionados por concepto de las complicaciones del embarazo, del parto
normal, del parto con fórceps, del parto prematuro, de la cesárea, del aborto espontáneo, del
aborto terapéutico y del legrado uterino por aborto, en exceso del deducible, si lo hubiere, y
hasta la suma asegurada indicada en el cuadro póliza recibo.
CSUPI024-0-V2.0
CLÁUSULA 3: PERSONAS ASEGURABLES
Es asegurable toda persona del sexo femenino amparada por la cobertura básica de esta
Póliza, cuya edad no exceda de cuarenta y cinco (45) años.
CLÁUSULA 4: PLAZOS DE ESPERA
Las Aseguradas inscritas en este seguro tienen derecho a gozar de las coberturas y
beneficios establecidos en este Anexo, siempre que el estado de gravidez comience durante
la vigencia del mismo y una vez transcurridos los Plazos de Espera que se especifican a
continuación, los cuales serán contados a partir de la fecha de comienzo del Anexo, su
rehabilitación o la inclusión de la Asegurada en el mismo, según sea el caso:
1. Diez (10) meses para parto normal, parto con fórceps o cesárea y sus complicaciones.
2. Siete (7) meses para parto prematuro y sus complicaciones.
3. Cuatro (4) meses para las complicaciones del embarazo, así como para el aborto
espontáneo, aborto terapéutico o legrado uterino por aborto y sus complicaciones.
CLÁUSULA 5: EXCLUSIONES
No se efectuarán indemnizaciones bajo esta cobertura por concepto de:

1. Abortos provocados sin fines terapéuticos.
2. Gastos médicos o de investigación de cualquier índole, relacionados con la
clonación de células humanas o madres.
3. Estudios genéticos de verificación de paternidad.
4. Gestación desarrollada en otro útero diferente al de la Asegurada.
5. Estudios y/o tratamientos de fertilidad humana o de reproducción asistida.
6. Tratamientos médicos o intervención quirúrgica por esterilización, anticonceptivos
y sus consecuencias.
7. Recolección o almacenamiento de células madre (óvulos, semen, o sangre del
cordón umbilical).
CLÁUSULA 6: CONDICIONES APLICABLES
Todas las cláusulas establecidas en las Condiciones Generales, Condiciones Particulares y

Sección I de la PÓLIZA DE SALUD EN EL EXTERIOR será aplicables al presente Anexo, a
menos que surjan contradicciones entre ambos, en cuyo caso, las condiciones del presente
Anexo prevalecerán sobre las de la póliza, anulándose o modificándolas en los puntos que
discrepen.
En ___________a los ______ días del mes de _______________ de ________
Por el Asegurador Por el Tomador
SEGUROS CARACAS, C.A. RIF: J-00038923-3.

Inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder
Popular para la Economía y Finanzas bajo el N° 13. “Aprobado por la Superintendencia
de la Actividad Aseguradora mediante Providencia Nº FSAA-1-1-000590-2021 de fecha
05 de Octubre de 2021”.

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Anexo de Cobertura de Maternidad

CLÁUSULA 1: OBJETO DEL SEGURO

Contrariamente a lo indicado en el numeral 18 de la CLÁUSULA 6. EXCLUSIONES de la

CLÁUSULA 2: GASTOS AMPARADOS

CLÁUSULA 4: PLAZOS DE ESPERA

No se efectuarán indemnizaciones bajo esta cobertura por concepto de:

CLÁUSULA 6: CONDICIONES APLICABLES

Todas las cláusulas establecidas en las Condiciones Generales, Condiciones Particulares y

Por el Asegurador Por el Tomador

SEGUROS CARACAS, C.A. RIF: J-00038923-3.

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