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Dermatopatias 1

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA


ÁREA: CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA

PRACTICA MEDICA I

DERMATOPATIAS

Docente: Integrantes:

Dr. Oscar Cuauro Estephany Sánchez V-30.275.753


Rosynes Rivas V-31.037.250

Eliana Nal V-28.291.753


Francisco Mata V-15.731.464

Herliany linares V-30.602.719

Abril del 2024


D E R M A T O P A T I AS
Dermato (Piel) - Pato (Enfermedad).
La piel es el órgano multifuncional más grande del cuerpo humano y actúa como una
barrera contra sustancias químicas y biológicas, protegiendo nuestro cuerpo del ataque
de organismos patógenos y sustancias tóxicas. La dermatopatía hace referencia a las
enfermedades o afecciones de la piel que representan un importante problema de
salud en todo el mundo y son causadas por factores tanto intrínsecos como
extrínsecos, pueden ser infecciones, alteraciones hormonales, problemas en el sistema
inmunológico o factores ambientales, entre otros
Se conocen más de 3.000 dermatopatías que se presentan con diferentes síntomas,
siendo los más comunes sarpullidos o erupciones cutáneas, enrojecimiento, picazón e
irritación.
Si bien la mayoría de estas afecciones no son inmediatamente peligrosas para la vida,
suelen tener un impacto sobre el estado de salud y la calidad de vida de los pacientes,
junto con consecuencias físicas, emocionales y económicas. Además, en muchos casos
se observan actitudes negativas hacia personas con lesiones visibles.

Su semiología es fundamental para llegar a un diagnostico teniendo en cuenta estos


factores:

1. Anamnesis (preguntas acerca de la lesión):


• ¿Desde cuando apareció? ¿En donde apareció la primera lesión?
• ¿Es permanente o intermitente?
• ¿Se ha modificado? ¿si? ¿Con que? ¿En cuánto tiempo? ¿Cambio de lugar?
• Síntomas cutáneos predominantes: ¿prurito, ardor, dolor?
• ¿Síntomas sistémicos? ¿Cuáles?
• Historia farmacológica
• Historia familiar
• ¿Exposición laboral y a productos químicos?
• ¿Viajes recientes?
• Historia sexual

2. Examen físico
3. Exploración cutánea 4. Pruebas complementarias 5.
Historia clínica:
• Cambios cutáneos
• Secuencia temporal
• Síntomas
• Primarios (prurito, dolor)
• Asociados (patología sistémica)
• Localización

ACNE
Enfermedad inflamatoria del Folículo Pilosebáceo, consecuencia de una alteración en la
queratinización folicular y mayor producción de sebo. No es más que una Lesión
localizada en el folículo piloso causada por la obstrucción de salida del sebo o
inflamación de los folículos pilosos. Es una enfermedad que el 80% de las personas a
nivel mundial lo padecen en algún momento de su vida (generalmente en la pubertad).
La producción de sebo ocurre por medio de lo que se conoce como proceso holocrino,
en el que las células de las glándulas sebáceas que producen el sebo se degradan en su
totalidad y sus componentes lipídicos drenan a través del conducto sebáceo hacia el
interior del folículo piloso.
P A T O G E N I A • No
inflamatorias:
Comedón cerrado: descamación alterada del infundíbulo folicular, aumento de
secreción de sebo con impacto del material seboqueratínico en el ostium.

Comedón abierto: el acúmulo de material distiende el orificio folicular, hay


oxidación de las grasas y depósito de melanina por lo que toman color negro.

• Inflamatorias:

Pápulas: : Se libera mediadores proinflamatorios, ruptura de la glándula con


gran respuesta inflamatoria.
Pústulas: células inflamatorias y detritus celulares forman el contenido
purulento. La queratina es fagocitada por células multinucleadas.

Nódulos: : lesión profunda mal delimitada, generalmente mayor a 5 mm. Al


romperse pueden desarrollar costras hemorrágicas (pseudoquiste). La unión de
2 o más nódulos constituyen los llamados tractos sinuosos.
Quistes: Crecimiento anormal, generalmente no canceroso, lleno de líquido o
una sustancia semisólida, que a veces causa dolor.

E T I O P A T O G E N I A:

• Secreción Sebácea anormal


• Queratinización folicular anormal
• Proliferación de propionibacterium acnés
• Durante la pubertad, la liberación de andrógeno estimula la producción
de grasa y la hiperproliferación de los queratinocitos lo que produce la
hiperseborrea y hiperqueratización.
• Los cambios hormonales que se producen con el embarazo o el ciclo
menstrual.
• Cosméticos, limpiadores, lociones y vestimentas que producen
oclusión.
• La alta humedad y la transpiración.
• Los factores genéticos
• Hereditarios
• Estados psicológicos
• Estados emocionales importantes

TIPOS DE ACNES

• Acné vulgar: formación de comedones, pápulas, pústulas, nódulos y/o quistes,


se desarrolla en la cara y parte superior del tronco.
• Acné Fulminans: Es agudo, febril y ulceroso, se caracteriza por la aparición
súbita de abscesos confluentes.
• Acné conglobata: La forma más grave del acné vulgar, afecta más a los varones.
La espalda, pechos, brazos, abdomen, glúteos y cuero cabelludo.

OTROS TIPOS
• Acné neonatal: Aparecen durante las primeras semanas de vidas.
• Acné infantil: Tercer y sexto mes de vida.
• Acné preadolescente: : 7 a 11 años de edad
• Acné premenstrual: Aparecen o empeoran previamente.

C LASIFICACION

• Leve o Comedónico: < 20 lesiones.


• Moderado (Comedones, pápulas y pústulas): 20 a 50 lesiones.
• Severo (nódulos y quistes): > 50 lesiones.

DIAGNOSTICO

• Evaluación de los factores predisponentes. (p. ej., hormonales, mecánicos o


relacionados con fármacos).
• Determinación de la gravedad. (leve, moderado o grave).
• Evaluación del impacto psicosocial.
• Diagnostico diferencial: Incluye rosácea, acné inducido por corticoides,
dermatitis peribucal, erupciones acneiformes por fármacos

DERMATITIS
Una dermatitis es una inflamación de la epidermis y la dermis por múltiples causas.
Puede ocurrir en cualquier zona de la piel. Según su evolución las dermatitis pueden
ser agudas o crónicas. Según su mecanismo las dermatitis pueden ser irritativas o
alérgicas.
T I P O S D E D E R M A T I T I S:

• Por contacto:
1. Dermatitis de contacto irritativa: El mecanismo de la inflamación es no
inmunológico (efecto tóxico directo), Las lesiones cutáneas están limitadas al
área de contacto, Las lesiones cutáneas están limitadas al área de contacto, la
respuesta cutánea es proporcional al contactante. Corresponde al 80% de las
dermatitis de contacto.
2. Dermatitis de contacto alérgica: El mecanismo de la inflamación es
inmunológico, (hipersensibilidad retardada tipo IV), se estudia con test de
parche, las lesiones cutáneas no están limitadas al área de contacto. La
respuesta cutánea es de tipo “todo o nada”, ocurre independiente de la dosis
de exposición al alérgeno.
3. Fototóxica o fotoalérgica.
T R A T A M I E N T O: Tratamiento precoz y educación: evitar sustancia contactante
irritante. Iniciar corticoides tópicos y/u orales (tratar de que su uso no sea mayor a una
semana), advertir los riesgos y efectos adversos del uso prolongado de corticoides y no
automedicarse para evitar el corticoestropeo.

• Dermatitis Atópica: Un individuo atópico puede acusar desde mínimos hasta


múltiples hechos clínicos cutáneos. Como ninguno de éstos es específico de DA,
decimos que tiene una DA cuando manifiesta una constelación de éstos. La
manifestación clínica de la dermatitis varía según edad (en todas las etapas los
casos severos pueden generar eritrodermia)
-Lactante: (menores de 2 años): lesiones agudas, afectando principalmente la
cara, cuero cabelludo y regiones extensoras de miembros.
- Infantil: (2 a 12 años): lesiones subagudas y crónicas, afectando pliegues de
codos, rodillas y cuello.
-Adolescente-Adulto: (mayor a 12 años): lesiones crónicas, afectando pliegues
de flexión, párpados, región perioral y manos.
-Otras: dermatitis de los párpados, fisuras infra y retroauriculares e
infranasales, dermatitis plantar juvenil, queilitis y dermatitis perioral, eczema
del pezón, dermatitis vulvar crónica, eczema numular

• Dermatitis del pañal: La dermatitis del área del pañal (DP) es uno de los
trastornos más comunes en neonatos y lactantes. No hay diferencias en la
prevalencia entre los géneros y la raza. La DP es un término amplio que
comprende todas las erupciones que ocurren en el área cubierta por el pañal
incluyendo la porción inferior del abdomen, genitales, nalgas y porción superior
de los muslos.

• DERMATITIS SEBORREICA INFANTIL Y DEL ADULTO: Enfermedad inflamatoria y


descamativa, crónica y recurrente. Afecta 3-5% de la población general. Se
presenta en las áreas de mayor concentración de glándulas sebáceas. En el
cuero cabelludo se le denomina comúnmente caspa. Es más frecuente en
hombres, aparece a cualquier edad y tiene 3 peaks de aparición: lactantes entre
3 y 6 meses (costra láctea), entre los 18 a 25 años y alrededor de los 50 años.

• TRATAMIENTO
Lactante: Educación y tranquilizar a los padres, humectación, otros (corticoides
tópicos, antifúngicos, vaselina), es autor resolutivo, no deja secuelas.

Adulto: La forma del adulto tiende a la cronicidad y no hay un tratamiento


curativo. Hay necesidad de medidas terapéuticas continuas y controles médicos
periódicos. Se pueden utilizar tratamientos tópicos como azoles (ketoconazol,
miconazol, econazol, tioconazol, sertaconazol) En cuero cabelludo se usan en
forma de champú
CELULITIS
La celulitis es una infección bacteriana y común de la piel que causa enrojecimiento,
inflamación y dolor en el área infectada. De no tratarse, puede propagarse y causar
problemas de salud graves que son poco frecuentes como por ejemplo la artritis
piógena y la osteomielitis, diseminación a los ganglios linfáticos convirtiéndose en una
afección mortal

C A U S A:

Más frecuente es el Staphylococcus aureus.


T I P O S D E C EL U L I T I S

• Celulitis no purulenta: Son celulitis que se presentan sin exudado purulento y


sin abscesos asociados. Deben ser tratadas con terapia empírica que cubra
Streptococcus y Staphylococcus aureus
• Celulitis purulenta: Son celulitis asociadas a exudado purulento, en ausencia de
absceso drenable. Ante la presencia de pus, se asume que la causa es atribuible
a Staphylococcus aureus.

La infección puede empezar en lesiones de la piel como:


-cortaduras

-picaduras de insectos
-heridas quirúrgicas

S I N T O M A S:

• Dolor y sensibilidad en el área afectada, enrojecimiento o hinchazón de la piel.


• Irritación en la piel o una erupción que crece rápidamente en la piel , se ve
estirada, brillante e hinchada con una sensación de calor en el área afectada

CLINICA
A la clínica La celulitis suele aparecer como un área dolorosa en la piel, que es sensible
al tacto se observa un área indurada, inflamatoria, puede tener depresiones, con
enrojecimiento, es caliente y tumefacto. Puede afectar cualquier zona pero es más
común en los pies y las piernas también puede haber linfangitis, adenitis y los síntomas
como estos podrían significar que la celulitis se está propagando:

• Fiebre
• escalofrios
• somnolencia
• ampollas
• estrías rojas

DIAGNOSTICO

El médico podrá diagnosticar celulitis simplemente observando la piel y con un examen


físico podría revelar:

-hinchazón de la piel
-área afectada enrojecida y caliente
-inflamación de glándulas (por la infección)

¿Es contagiosa la celulitis?

Usualmente, la celulitis no se contagia de persona a persona. Aun así, es posible


contraer celulitis si una cortadura abierta en tu piel entra en contacto con la piel de
una persona infectada. Tienes más probabilidad de contraer celulitis si tienes una
afección en la piel como eczema o pie de atleta. Estas afecciones causan fisuras por las
cuales pueden entrar bacterias. Un sistema inmunitario debilitado también incrementa
tu riesgo de contraer celulitis debido a que no puede protegerte contra la infección de
la misma manera. Si contraes celulitis, podría ser peligrosa si no recibes tratamiento.
Por eso es importante que informes a tu médico.

ERISIPELA
Infección dermoepidérmica, de rápido avance, origina una placa eritemato edematosa,
caliente, roja, brillante y dolorosa, de evolución aguda.
EPIDEMIOLOGIA
Se observa a cualquier edad y en cualquier sexo Según algunos autores es más
frecuente en mujeres adultas Presentándose en mayor porcentaje 85 a 90% de los
casos en miembros inferiores
ETIOPATOGENIA

Es causada por streptococo B-hemolítico del grupo A o más rara vez de los grupos C o G
y en recién nacidos del grupo B El agente causal penetra con rapidez en la dermis por
una solución de continuidad, por pérdida de la barrera cutánea.
FACTORES DE RIESGO
• Linfedema
• Mastectomía con disección ganglionar
• Insuficiencia venosa
• Obesidad

FACTORES PREDISPONENTES

• Trastornos circulatorios
• Mala higiene
• Diabetes
• Desnutrición
• Dermatitis severa
• Tiña de los pies
• Traumatismos

DATOS HISTOPATOLOGICOS
No se requiere biopsia; hay edema intenso y vasodilatación, así como
neutrófilos y mononucleares; pueden observarse cocos grampositivos en el
infiltrado linfocitario
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Dermatitis por contacto por irritante primario, eritema multiforme, eritema
nudoso, herpes zoster
CUADRO CLINICO

• predomina en cara (17%), piernas o dorso de los pies (76%)


• está constituida por una placa eritematoedematosa, con piel roja, caliente, brillante
y dolorosa, de varios centímetros de diámetro
• Puede cubrirse de vesículas y ampollas, que al abrirse dejan ulceraciones y costras
melicéricas; cuando desaparece queda descamación importante
• La evolución es aguda y progresiva; hay síntomas generales, como fiebre de hasta
40 °C, escalofríos, malestar general, astenia, adinamia y cefalea, además de náuseas
y vómito.
• Puede aparecer una sola vez o mostrar recidivas

FOLICULITIS

La foliculitis es un trastorno muy frecuente que se caracteriza por pústulas foliculares.


Puede estar causado por una amplia variedad de microorganismos infecciosos o por
irritantes y fármacos. Es posible que no se identifique un patógeno en los cultivos
microbianos, pero Staphylococcus aureus es la etiología infecciosa más frecuente.

FACTORES PREDISPONENTES
• Afeitado de las regiones pilosas, como la zona de la barba, las axilas o las piernas
facilita la infección folicular; la extracción del pelo, como el arrancamiento o la
aplicación de cera.

• Oclusión de las zonas portadoras de pelo facilita el crecimiento de los


microorganismos.

• Preparados de corticoesteroides tópicos.


• El antibiótico sistémico favorece el crecimiento de bacterias gramnegativas;
diabetes mellitus, inmunodepresión
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Síntomas
Las lesiones pueden ser pruriginosas o incluso sensibles a la palpación y dolorosas. En
ocasiones, cuando la afectación es extensa, los pacientes se quejan de prurito
generalizado.
Lesiones dérmicas
• Pápula o pústula confinada al orificio del folículo piloso, a veces rodeada por un halo
eritematoso. La rotura de la pústula conduce a erosiones superficiales o costras.

• Por lo general, solo se infecta un pequeño porcentaje de los folículos en una región.
• La infección superficial sana sin dejar cicatriz, pero en individuos con pigmentación
oscura, puede presentarse hipopigmentación e hiperpigmentación posinflamatoria.
• La extensión de la infección puede avanzar a la formación de absceso o furúnculos.

FOLICULITIS SUPERFICIAL
Consiste en una perifoliculitis pustulosa superficial, limitada a la apertura del folículo
pilosebáceo, de fácil curación y alta frecuencia.
Patogenia. El agente causal es un estafilococo coagulasa positivo, aunque puede
aparecer en la piel sana como resultado de la fricción, el traumatismo y la irritación local.
Puede ocurrir como complicación de una dermatosis pruriginosa, picaduras de insectos
o arañazos. La humedad y la maceración u oclusión también actúan como factores
coadyuvantes.
Cuadro clínico. Las pústulas, extremadamente frágiles, son fláccidas, se rompen o
excorian por el rascado, y se cubren de costras. Adquieren un color amarillento y en
forma de cúpulas blancas asientan en los orificios de las glándulas pilosebáceas,
localizadas en los brazos y las piernas; en la cara se distribuyen alrededor de la boca y en
la barba. El cuero cabelludo, cuello y pubis también constituyen zonas frecuentemente
comprometidas.
Las lesiones son redondeadas, poco o nada dolorosas, centradas por un pelo; se agrupan
en placas, pero sin confluir; evolucionan por brotes sucesivos y no dejan cicatriz ni
alopecia.
Evolución, pronóstico y complicaciones. Evoluciona en general en corto tiempo y con
buen pronóstico. Las lesiones desaparecen en pocos días, aunque en algunos casos
muestran resistencia y se reproducen.
ABSCESO

Acumulación purulenta de tamaño mayor en dermis e hipodermis; es una elevación de


la piel, blanda, fluctuante y de aspecto más o menos inflamatorio; tiende a abrirse al
exterior y originar fístulas
Puede originarse en cualquier órgano o tejido. Los abscesos que se presentan en la piel
se originan en la dermis, el tejido adiposo subcutáneo, el tejido muscular o diversas
estructuras más profundas. Al principio se forma un nódulo eritematoso hipersensible.
Con el tiempo (días a semanas), se acumula pus en un espacio central. Un absceso bien
formado se caracteriza por fluctuación de la porción central de la lesión

FACTORES PREDISPONENTES:

• Mecanismos de defensa del huésped alterados (p. ej., disminución de las


defensas de leucocitos)
• La presencia de cuerpos extraños
• Obstrucción del drenaje normal (p. ej., en las vías urinaria, biliar respiratoria) •
Isquemia o necrosis tisular
• Hematoma o acumulación excesiva de líquido en el tejido
• Traumatismo

MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• Dolor.
• Calor.
• Hinchazón.
• Dolor a la palpación.
• Enrojecimiento.
• Fiebre
COMPLICACIONES

• Diseminación bacteriémica
• Rotura en el tejido adyacente
• Sangrado de los vasos erosionados por la inflamación
• Alteración de la función de un órgano vital
• Inanición debido a anorexia y aumento de las necesidades metabólicas

FORUNCULOSIS
Infección profunda del folículo piloso. Son infecciones que afectan a grupos de folículos pilosos
y tejido cutáneo adyacente.

ETIOPATOGENIA

• Causados por las bacterias S. aureus.


• El daño a los folículos pilosos permite que la infección penetre más profundamente.
• Suelen presentar en áreas pilosas húmedas del cuerpo como cara, cuello, axilas, ingle,
piernas y mamas.
• Factores predisponentes: mala higiene, obesidad, humedad, diabetes,
inmunosupresión.
• Patogenicidad de la bacteria + puerta de entrada + capacidad defensiva del huésped.
FISIOPATOLOGIA

Existe un tapón y acumulo de sebo que conlleva a la aparición de microcomedones;


posteriormente se produce una proliferación de bacterias saprofitas, las cuales producen
lipasas y sustancias pro inflamatorias; estas células inflamatorias liberan enzimas hidroliticas,
las cuales producen lesión del folículo.

MANIFESTACIONES CLINICAS

Pápula eritematosa que progresa hacia nódulos subcutáneos.

Nódulo inflamatorio profundo.

Ligeramente doloroso.

Firme y rojizo.

Fluctuante con tendencia a drenar su contenido al exterior.

Otros síntomas: fatiga, fiebre, astenia, prurito antes de que aparezca el forúnculo,
enrojecimiento de la piel alrededor del forúnculo.

SEMIOLOGIA

• Inspección: lesión en zona de folículo piloso, con aumento de volumen, enrojecimiento.


• Palpación: zona de lesión indurada, hiperemica, hipertérmica, dolorosa a la palpación.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Hidradenitis supurativa: enfermedad inflamatoria crónica de las glándulas apocrinas presentes


en la pubertad.
COMPLICACIONES

• Absceso de piel
• Diseminación de la infección a otras partes del cuerpo o superficies de la piel
• Sepsis.

IMPETIGO
La piodermitis o impétigo es una enfermedad cutánea producida por microorganismos
piógenos. Se transmite por contacto directo con las personas que estén infectadas o
que tengan lesiones cutáneas, o también en condiciones de hacinamiento y al
compartir toallas o artículos personales.
ETIOLOGIA
Es producida por: S. aureus y Streptococcus grupo A.

F I S I O P AT O L O G I A
Las toxinas bacterianas sintetizadas cumplen una función de proteasa que destruyen
principalmente las moléculas de desmogleina de tipo 1, evitando de esta forma la
conservación de la unión intracelular, formando así varias vesículas.
Desmogleina: glicoproteína de membrana presente en los desmosomas, con un
dominio transmembrana.
FORMAS CLINICAS
- Impétigo ampolloso: se caracteriza por ampollas frágiles de 0.5 a 2 cm o más con
contenido purulento. Las ampollas fácilmente se pueden romper, luego que se
rompen la superficie se seca y se cubre de costras amarillentas. Es más frecuente en
lactantes y niños. En lactantes el número de ampollas tiende a ser mayor.
- Impétigo no ampolloso: esta forma es más costrosa. Predomina alrededor de los
orificios naturales de la cara (boca, narinas, CAE). Más frecuente en niños de 2 a 5
años.
MANIFESTACIONES CLINICAS
- Lesiones múltiples con costras amarillo doradas.
- La lesión comienza como una pápula que evoluciona con rapidez.
- Las vesículas desaparecen y luego dan lugar a una pústula que se rompe en un
periodo de 4 a 6 días.
- Las lesiones se curan con lentitud y dejan áreas de pigmentación.
- Enrojecimiento, dolor, exudación.
- Puede observarse linfadenopatias.
TIÑA

Tiña (Dermatofitosis) :
Infección causada por hongos, que afecta la piel, cuero cabelludo y las uñas.

CLASIFICACION
1 Tiña de Cabeza
2 Tiña de la Barba
4 Tiña Inguinal
3 Tiña Corporal
5 Tiña Ungueal

6 Tiña capitis

La tiña de la cabeza o tínea capitis es la infección del tallo del pelo del cuero
cabelludo por un hongo dermatofito de los géneros Trichophyton y
Microsporum.
•Es casi exclusiva de los niños de 6 meses y edad escolar, decrece a los 10 u
11 años y es excepcional en la edad adulta debido a la aparición de acidos
grasos no saturados, los cuales tienen poder fungistático.

ETIOLOGIA
a) geofilicos: Microsporum gypseum
b) zoofilicos: Microsporum canis y
Trichophyton mentagrophytes
c) antropofilicos: Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum y
Trichophyton schoenleinii.

Clínica General

Variedades morfológicas.

Tonsurantes una o pocas placas redondeadas, casi siempre de varios


centímetros de diametro

Inflamatoria masa
inflamada, unica,
circular, elevada, de consistencia blanda y fluctuante
Favosa despiden un olor característico y dejan
alopecia cicatricial

DIAGNOSTICO
KOH 10-40% agar
glucosa sabouraud Luz
de Wood

TIÑA DE BARBA

Agente Etiologico: Tricophyton Rubrum,


T. Mentagrophytes

Definicion
Es una infección rara que afecta los folículos pilosos de la barba y el bigote de
hombres adultos, ya que la presencia de este tipo de lesiones en la misma
zona en mujeres y niños se clasifica como tiña de la cara

TIÑA CORPORIS Y CRURIS

Estas infecciones pueden presentarse como una placa eritematosa anular con
borde elevado y descamativo, con aclaramiento en el centro de la lesión
secundario a la respuesta inmune del huésped . Las lesiones con frecuencia
se asocian a prurito, pueden ser dolorosas y pueden presentar maceración o
infección secundaria.
Agente etiológico:
Agente Etiologico: T. Tonsurans (corporis), T. Rubrum (Ambas), T.
Mentagrophytes (Ambas)

TIÑA PEDIS

es la infección más común en adultos, compromete las plantas de los pies y los
espacios interdigitales ya que el compromiso del dorso de los pies hace parte
de la tiña corporis

La ausencia de glándulas sebáceas y el ambiente húmedo creado por uso de


zapatos oclusivos son los factores más importantes en su desarrollo

CLINICA GENERAL

Tiene varias formas de presentación clínica que incluyen:


Interdigital eritema, descamación y fisuras que comprometen los espacios
interdigitales

Hiperqueratosica hiperqueratosis difusa, eritema, descamación y fisuras en


una o ambas plantas de los pies.

Vesicular vesículas y ampollas en la cara medial


de los pies

tinea ungueal

es la infección de las uñas, más frecuente en las uñas de los pies, y su


incidencia aumenta con la edad. Clínicamente se manifiesta según la vía de
invasión del hongo a las unas.

D I A G N O S T I C O D I F E R E N C I A L Psoriasis Ungueal trauma Liquen


plano
PSORIASIS

E T I O P A T O G E N I A:
Dermatosis inflamatoria crónica, caracterizada por la formación de placas
eritematosas, bien delimitadas, descamativa que causa prurito y cambios
inflamatorios en la epidermis y dermis.
No contagiosa.

F ACTORES DESENCADENANTES:
• Traumatismo
• Factores psicológicos
• Infecciones
• Fármacos
• Metabolismo
• Factor climático
• endocrino

E T IO P A T O G E N I A:
• Multifactorial
• Factores genéticos.
• Factores desencadenantes

EPIDEMIOLOGIA
Es una de las enfermedades mas frecuentes. Sin predominio de sexo
Aparece en cualquier edad En Venezuela, esta en aumento la frecuencia de
nuevos casos.
Antecedentes genéticos, indica un componente hereditario.
CLASIFICACION

1. Invertida
2. En placas
3. En gotas
4. Eritodermica
5. Pustulosa palmoplantar
6. Pustulosa acroadermatitis continua

HALLAZGOS FÍSICOS
• Alteraciones ungueales
• Lengua geográfica
• Artritis psoriatica

COMPLICACIONES
• enf cardiovasculares:
• infarto de miocardio.
• Diabetes
• Linfomas
• Depresión

DIAGNOSTICO
Se evalúa por el signo de auspitz

DIAGNOSTICO DIFENRENCIAL
Eccema, dermatitis seborreica, tiña corporis, pitiriasis rosada.

REPORTE

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