- Departamento de Saúde Comunitária
Faculdade de Medicina - Universidade Federal do Ceará
Rua Professor Costa Mendes 1608 - Bloco Didático 5º andar - Rodolfo Teófilo
Fortaleza - Ceará, CEP: 60430-140 - +55 85 3366-8045
- Federal University of Ceará, Department of Community Health, Faculty Memberadd
- Professor.edit
Introduction & Aim Brazil, ranking second globally in newly detected leprosy (Hansen's disease) patients, has encountered obstacles in advancing leprosy control amidst the Covid-19 pandemic, particularly in more vulnerable regions. This... more
Introduction & Aim
Brazil, ranking second globally in newly detected leprosy (Hansen's disease) patients, has encountered obstacles in advancing leprosy control amidst the Covid-19 pandemic, particularly in more vulnerable regions. This study aims to characterize the psychosocial as well as health status and needs of individuals affected by leprosy during the Covid-19 pandemic in the North and Northeast regions of Brazil.
Methods
This is a descriptive cross-sectional study examining the health status and needs of persons affected by leprosy during the Covid-19 pandemic throughout the years 2019 and 2020. Adults receiving multidrug therapy (MDT) who were registered in the National System of Notifiable Diseases during this period and lived in the North and Northeast regions of Brazil were included. After obtaining consent, data collection involved conducting telephone surveys. Referrals to additional care were provided to study participants in need. Data collected were entered into REDCap, with subsequent data extracted using TabWin® software from the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System. We conducted a descriptive analysis of sociodemographic, clinical-epidemiological, and psychosocial variables using STATA. Logistic regression analysis was used to estimate the odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (95% CI).
Results
The study included 346 persons affected by leprosy who were receiving leprosy treatment. Interruption of MDT occurred in 31.8%, among these patients, 22.5% reported that the interruption had a relationship with the pandemic. Of the included participants, 35.3% reported that their household contacts were not screened for leprosy, although 14.2% recognized skin lesions with loss of sensitivity in their contacts. When assessing mental wellbeing, sadness was reported by 32.4%, fear by 35.3%, sleep deprivation by 34.7%, and depression by 9.8% of the participants. We observed an association between loss of income and sadness (OR 1.61; 95%CI 1.02–2.54; p-value 0.040) and reported depression (OR 2.35; 95%CI 1.11–4.98; p-value 0.026). Social distancing had an additional financial impact on 32.3% of persons affected by leprosy in this study.
Discussion & Conclusion
The pandemic had significant economic, social, and health impacts on the lives of persons affected by leprosy, further complicating leprosy control efforts. Medication availability, medical and psychological patient follow-up, as well as contact screening, were hindered during the pandemic, making the control of leprosy even more challenging. Recognizing the weaknesses of the leprosy control program is crucial for enhancing services both presently and in preparation for future crises like pandemics. Brazil could enhance leprosy control services by implementing novel disease control strategies, including additional prevention measures for contacts. In addition to the necessary improvements needed at the clinical health system level, addressing social vulnerability and enhancing individual mental wellbeing are urgent priorities. This could be achieved through initiatives such as offering counseling and establishing peer-support groups.
Brazil, ranking second globally in newly detected leprosy (Hansen's disease) patients, has encountered obstacles in advancing leprosy control amidst the Covid-19 pandemic, particularly in more vulnerable regions. This study aims to characterize the psychosocial as well as health status and needs of individuals affected by leprosy during the Covid-19 pandemic in the North and Northeast regions of Brazil.
Methods
This is a descriptive cross-sectional study examining the health status and needs of persons affected by leprosy during the Covid-19 pandemic throughout the years 2019 and 2020. Adults receiving multidrug therapy (MDT) who were registered in the National System of Notifiable Diseases during this period and lived in the North and Northeast regions of Brazil were included. After obtaining consent, data collection involved conducting telephone surveys. Referrals to additional care were provided to study participants in need. Data collected were entered into REDCap, with subsequent data extracted using TabWin® software from the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System. We conducted a descriptive analysis of sociodemographic, clinical-epidemiological, and psychosocial variables using STATA. Logistic regression analysis was used to estimate the odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (95% CI).
Results
The study included 346 persons affected by leprosy who were receiving leprosy treatment. Interruption of MDT occurred in 31.8%, among these patients, 22.5% reported that the interruption had a relationship with the pandemic. Of the included participants, 35.3% reported that their household contacts were not screened for leprosy, although 14.2% recognized skin lesions with loss of sensitivity in their contacts. When assessing mental wellbeing, sadness was reported by 32.4%, fear by 35.3%, sleep deprivation by 34.7%, and depression by 9.8% of the participants. We observed an association between loss of income and sadness (OR 1.61; 95%CI 1.02–2.54; p-value 0.040) and reported depression (OR 2.35; 95%CI 1.11–4.98; p-value 0.026). Social distancing had an additional financial impact on 32.3% of persons affected by leprosy in this study.
Discussion & Conclusion
The pandemic had significant economic, social, and health impacts on the lives of persons affected by leprosy, further complicating leprosy control efforts. Medication availability, medical and psychological patient follow-up, as well as contact screening, were hindered during the pandemic, making the control of leprosy even more challenging. Recognizing the weaknesses of the leprosy control program is crucial for enhancing services both presently and in preparation for future crises like pandemics. Brazil could enhance leprosy control services by implementing novel disease control strategies, including additional prevention measures for contacts. In addition to the necessary improvements needed at the clinical health system level, addressing social vulnerability and enhancing individual mental wellbeing are urgent priorities. This could be achieved through initiatives such as offering counseling and establishing peer-support groups.
Research Interests:
Chagas disease persists as a global public health problem due to the high morbidity and mortality burden. Despite the possibility of a cure and advances in transmission control, epidemiological transformations, such as urbanisation and... more
Chagas disease persists as a global public health problem due to the high morbidity and mortality burden. Despite the possibility of a cure and advances in transmission control, epidemiological transformations, such as urbanisation and globalisation, and the emerging importance of oral and vertical transmission mean that Chagas disease should be considered an emerging disease, with new cases occurring worldwide. Important barriers to diagnosis, treatment, and care remain, resulting in repressed numbers of reported cases, which in turn leads to inadequate public policies. The validation of new diagnostic tools and treatment options is needed, as existing tools pose serious limitations to access to health care. Integrated models of surveillance, with community and intersectional participation, embedded in the concept of One Health, are essential for control. In addition, mitigation strategies for the main social determinants of health, including difficulties imposed by migration, are important to improve access to comprehensive health care in a globalised scenario.
Research Interests:
The COVID-19 pandemic represented an unprecedented public health and humanitarian crisis in the history of humanity and, from a syndemic perspective, caused unequal and long-term direct and indirect effects on the population combined with... more
The COVID-19 pandemic represented an unprecedented public health and humanitarian crisis in the history of humanity and, from a syndemic perspective, caused unequal and long-term direct and indirect effects on the population combined with political, economic, social, environmental, and individual issues. Based on a conservative estimate of 10%, the prevalence of long COVID would be close to 75 million people worldwide; including 4 million in Brazil. The estimated prevalence ranges from 10% to 30% in non-hospitalised cases, 50% to 70% in hospitalised cases, and 10% to 12% in vaccinated populations. In Brazil, strategic policies are needed to expand access to the care network and actions of the immunization program under the SUS, especially in primary health care, and to strengthen the education and social security networks, with a focus on reducing serious socioeconomic inequalities. Adequate financing to the health sector for prevention, diagnosis, and treatment based on comprehensive care, in combination with other intersectorial public policies, should be a goal. It means democratically overcoming the economic model based on austerity in order to reduce social inequalities and expand the financing and management capacity of the SUS. Therefore, it involves is a number of essential strategies for a broad national response to long COVID, which has emerged as a critical public health problem in the SUS. It must integrate support to overcoming direct and indirect negative effects on people affected, their families and communities, and society as a whole.
Research Interests:
Research Interests:
A magnitude da infeccao pelo virus da imunodeficiencia humana (HIV) e inquestionavel, apresentando impactos individuais e coletivos. Assim, torna-se evidente a necessidade de politicas publicas que orientem a atencao e assistencia a saude... more
A magnitude da infeccao pelo virus da imunodeficiencia humana (HIV) e inquestionavel, apresentando impactos individuais e coletivos. Assim, torna-se evidente a necessidade de politicas publicas que orientem a atencao e assistencia a saude de Pessoas Vivendo com HIV/Aids (PVHA), em especial a saude bucal, que caracteriza-se pela area de maior exclusao social na historia das politicas publicas no Brasil. Buscou-se discutir as estrategias politicas de assistencia odontologica a PVHA no Brasil, no Ceara e em Fortaleza por meio de uma pesquisa qualitativa do tipo analise documental, baseada no exame do conteudo de documentos e paginas oficiais disponiveis nas tres esferas de governo. Na esfera federal, verificou-se apenas um documento direcionando a atencao odontologica a PVHA presente na Politica Nacional de Saude Bucal e gerando acoes de capacitacao de cirurgioes-dentistas (CD) para assistencia a essa populacao. No âmbito estadual, localizou-se somente documentos referentes aos Planos de Acoes e Metas (PAM), do Programa Estadual de DST/Aids, com o mesmo direcionamento. Fortaleza apresentou a maior quantidade e abrangencia de documentos sobre essa tematica, propondo acoes de capacitacao para CD e universalizacao do acesso a saude bucal para PVHA. A agenda especifica de cada politica indica prioridades dentro das diretrizes gerais. Observou-se que, dentro da agenda do Programa Nacional de DST/Aids, a saude bucal parece ainda nao estar entre os objetivos principais, cabendo predominantemente aos estados e municipios definir como relevante a implementacao de acoes direcionadas a saude bucal dessa populacao, evidenciando-se a necessidade de avancar na discussao sobre a saude bucal de PVHA. The magnitude and impacts of infection from the Human Immunodeficiency Virus (HIV) are unquestioned. It is therefore apparent that there is a need for public policies that guide public health services for people living with HIV/Aids (PLHA), especially in dental health, which has been characterized as the area of greatest social exclusion in Brazilian public policy. This study has sought to review the policy strategies in buccal health for PLHA in Brazil, Ceara state and Fortaleza municipality using the analysis of documents and official decrees from the three levels of government. At the federal level, it was found only one document guiding of dental care for PLHA that outlines training activities for oral surgeons to treat this population. At the state level, we only found documents that make reference to the Plan of Activities and Goals from the State STD/AIDS Program, which gives the same training outlines. The municipality of Fortaleza presented the highest quantity and scope of documentation in this area, proposing training activities for oral surgeons and the universal coverage of dental health care for PLHA. The specific agenda for each policy indicates its priority within the overall guidelines. It was observed that within the agenda of the National STD/AIDS Program, buccal health does not appear to be among the main objectives, falling to the states and municipalities to define the relevance of implementing services directed towards dental health of this population. This shows the need to move forward in the discussion of dental health policies for PLHA.
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[Extract] Evidence-based treatment of head lice infestations needs to take into consideration the parasite's life cycle. Head lice eggs take 7-12 days to hatch, and the period from first instar larva to egg-laying adult is about9-11... more
[Extract] Evidence-based treatment of head lice infestations needs to take into consideration the parasite's life cycle. Head lice eggs take 7-12 days to hatch, and the period from first instar larva to egg-laying adult is about9-11 days. If a pediculicide does not kill embryos in eggs, treatment needs to be repeated after lice have hatched (i.e., after seven or more days), but before the earliest hatched lice have become mature, mated and started to produce eggs (i.e., about 10 days). Thus, there is a narrow window of treatment opportunity (day 7 to 10) for retreatment, assuming no reinfestation.
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Research Interests: Mozambique, Toxoplasma, Adolescent, Medicine, Toxoplasmosis, and 15 moreToxoplasma gondii, Humans, Child, Female, Male, Young Adult, Clinical Sciences, Prevalence, Middle Aged, Adult, Public health systems and services research, Seroprevalence, Cross Sectional Studies, immunoglobulin G, and Socioeconomic Factors
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Despite being described for the first time more than 110 years ago, Chagas disease persists as one of the most neglected tropical diseases [...]
Research Interests:
Background Triatoma brasiliensis Neiva, 1911 is the main vector of Trypanosoma cruzi in the caatinga of Northeastern Brazil. Despite of its epidemiological relevance, there are few studies on its genetic variability. Using microsatellite... more
Background Triatoma brasiliensis Neiva, 1911 is the main vector of Trypanosoma cruzi in the caatinga of Northeastern Brazil. Despite of its epidemiological relevance, there are few studies on its genetic variability. Using microsatellite markers, we characterized the variability and dynamics of infestation and reinfestation of T. brasiliensis after residual insecticide spraying in five surveys conducted in a well-defined rural area located in the municipality of Tauá, Ceará, between 2009 and 2015. We evaluated: (1) general variability among local of captures; (2) variability along the time analysis (2009, 2010 and 2015); (3) and reinfestation process. Results On the analysis (1) global and pairwise FST values suggested absence of clusters among the area. AMOVA indicated that total variation is mainly represented by individual differences. Absence of clustering indicates a panmitic unit, with free gene flow. For (2), Pairwise FST indicated alterations in the genetic profile of the tr...
Research Interests:
Background: The state of Ceará (Northeast Brazil) has shown a high incidence of coronavirus disease (COVID-19), and most of the cases that were diagnosed during the epidemic originated from the capital Fortaleza. Monitoring the dynamics... more
Background: The state of Ceará (Northeast Brazil) has shown a high incidence of coronavirus disease (COVID-19), and most of the cases that were diagnosed during the epidemic originated from the capital Fortaleza. Monitoring the dynamics of the COVID-19 epidemic is of strategic importance and requires the use of sensitive tools for epidemiological surveillance, including consistent analyses that allow the recognition of areas with a greater propensity for increased severity throughout the cycle of the epidemic. This study aims to classify neighborhoods in the city of Fortaleza according to their propensity for a severe epidemic of COVID-19 in 2020. Methods: We conducted an ecological study within the geographical area of the 119 neighborhoods located in the city of Fortaleza. To define the main transmission networks (infection chains), we assumed that the spatial diffusion of the COVID-19 epidemic was influenced by population mobility. To measure the propensity for a severe epidemic,...
Research Interests: Engineering, Geography, Demography, Epidemiology, Infectious disease epidemiology, and 15 moreMobility/Mobilities, Public Health, Medicine, Urban mobility, Mobilities Studies, Population, Root-Mean Square Error, Propensity Score Matching, Epidemiology and Public Health, Public health systems and services research, Square, Coronavirus COVID-19, CoVid, COVID-19 PANDEMIC, and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
Research Interests:
Visceral Leishmaniasis (VL) is the most severe form of disease caused by the Leishmania donovani complex, with significant morbidity and mortality in developing countries. Worse outcomes occur among HIV-positive individuals coinfected... more
Visceral Leishmaniasis (VL) is the most severe form of disease caused by the Leishmania donovani complex, with significant morbidity and mortality in developing countries. Worse outcomes occur among HIV-positive individuals coinfected with Leishmania. It is unclear, however, if there are significant differences on presentation between VL patients with or without HIV coinfection. We reviewed medical records from adult patients with VL treated at a reference healthcare center in Fortaleza - Ceará, Brazil, from July 2010 to December 2013. Data from HIV-coinfected patients have been abstracted and compared to non-HIV controls diagnosed with VL in the same period. Eighty one HIV-infected patients and 365 controls were enrolled. The diagnosis in HIV patients took significantly longer, with higher recurrence and death rates. Kala-azar's classical triad (fever, constitutional symptoms and splenomegaly) was less frequently observed in VL-HIV patients, as well as jaundice and edema, while...
Research Interests: Epidemiology, Infectious disease epidemiology, Brazil, Public Health, Infectious Diseases, and 15 moreLeishmania, Adolescent, Medicine, Leishmaniasis, Humans, Internal Medicine, Female, Male, Neglected tropical diseases, Visceral Leishmaniasis, Coinfection, Differential Diagnosis, Hiv Aids, Adult, and Cross Sectional Studies
Schistosomiasis is still a public health problem in Brazil. The Kato-Katz test is the most frequently used diagnostic method for Schistosoma mansoni infection. However, it lacks sensitivity in areas of low prevalence. We have assessed the... more
Schistosomiasis is still a public health problem in Brazil. The Kato-Katz test is the most frequently used diagnostic method for Schistosoma mansoni infection. However, it lacks sensitivity in areas of low prevalence. We have assessed the positivity rate of S. mansoni infection in Bananeiras, a village on Capistrano, Ceara, Brazil by performing a point-of-care test in urine to determine the circulating cathodic antigens (POC-CCA), and we compared the findings with those of the Kato-Katz technique for egg detection in stool and an enzyme-linked immunosorbent assay for specific antibodies against adult worms (SWAP-ELISA) in serum before treatment (baseline). Additionally, the POC-CCA and Kato-Katz test results were compared at one and two years post-treatment, and only POC-CCA strips were utilised for follow-up testing on urine samples at 3-6 weeks. Only one sample of stool and urine was collected per event. Overall, 258 individuals were investigated at the baseline. The POC-CCA test ...
Research Interests: Brazil, Medicine, Biological Sciences, Humans, Child, and 15 moreInternal Medicine, Schistosomiasis, Female, Animals, Male, Urine, Adult, Feces, Anthelmintics, Schistosoma Mansoni, Praziquantel, Sensitivity and Specificity, Point of Care Testing, Enzyme Linked Immunosorbent Assay, and Medical and Health Sciences
The development of the São Francisco River Integration Project [Projeto de Integração do Rio São Francisco (PISF)] in the State of Ceará, Brazil, has resulted in environmental and socioeconomic changes with potential risks to public... more
The development of the São Francisco River Integration Project [Projeto de Integração do Rio São Francisco (PISF)] in the State of Ceará, Brazil, has resulted in environmental and socioeconomic changes with potential risks to public health. We aimed to determine the presence of Schistosoma mansoni infections in schoolchildren (aged 7-14 years) and workers from the construction site in an area under the direct influence of the PISF in the municipality of Brejo Santo-CE, to aid in the prevention and control of schistosomiasis. We conducted a cross-sectional study using two S. mansoni-detection methods: detection of S. mansoni eggs by the Kato-Katz parasitological method in stool samples (assessed in triplicate for each sample) and S. mansoni circulating cathodic antigen by the point-of-care immunochromatographic rapid test (POC-CCA) in urine. In general, the positivity rates for S. mansoni detection were 1.9% (2/106) among schoolchildren and 2.9% (4/138) among workers. No child had ev...
Research Interests:
Resumo Introdução A judicialização do direito à saúde tem magnitude e perfil reais desconhecidos, dificultando o planejamento do Judiciário e do Executivo. O objetivo deste trabalho é caracterizar a judicialização do direito à saúde no... more
Resumo Introdução A judicialização do direito à saúde tem magnitude e perfil reais desconhecidos, dificultando o planejamento do Judiciário e do Executivo. O objetivo deste trabalho é caracterizar a judicialização do direito à saúde no Estado Ceará, dimensionar sua magnitude e descrever o perfil dos sujeitos, das patologias e dos objetos demandados. Métodos Estudo transversal de natureza quantitativa e descritiva, conduzido a partir dos registros de processos judiciais nos sistemas de informação do Judiciário entre 1998 e 2012. Resultados Dos 1.757 processos identificados, 965 foram selecionados para uma segunda análise. A mediana da idade dos autores foi de 57,8 anos, que são, em sua maioria, aposentados (32%) e patrocinados por advogados particulares (68%), com destaque para um único advogado, que foi responsável por 25% das demandas. A solicitação por medicamento representou 74% dos pedidos. Linfoma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), mieloma e diabetes equivaleram sozinh...
Research Interests: Humanities and Medicine
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Background The humic acid (HA) fraction of soil organic matter (SOM) exerts an effective plant growth promotion through a complex mechanism involving a coordinated activation of several key ion transport and signaling systems. We... more
Background The humic acid (HA) fraction of soil organic matter (SOM) exerts an effective plant growth promotion through a complex mechanism involving a coordinated activation of several key ion transport and signaling systems. We investigated the effects of HA on H+ and Ca2+ cellular dynamics at the early stages of lateral plant root development. Results Emergence of lateral root in rice seedlings were related to specific H+ and Ca2+ fluxes in the root elongation zone underlying an activation of the plasma membrane H+-ATPase and of the Ca2+-dependent protein kinase (CDPK). The latter was coupled with an increased expression of the voltage-dependent OsTPC1 Ca2+channels and two stress responsive CDPK isoforms, such as OsCPK7 and OsCPK17. Conclusions HA act as molecular elicitors of H+ and Ca2+ fluxes, which seem to be upstream of a complex CDPK cell-signaling cascade. These findings shed light on the first ion signaling events involved in the mechanism of action of HA on plant growth ...
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Base de dados : LILACS. Pesquisa : 242412 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [refinar]. Mostrando: 1 .. 1 no formato [Detalhado]. página 1 de 1, 1 / 1, LILACS, seleciona. para imprimir. Fotocópia. experimental, Documentos... more
Base de dados : LILACS. Pesquisa : 242412 [Identificador único]. Referências encontradas : 1 [refinar]. Mostrando: 1 .. 1 no formato [Detalhado]. página 1 de 1, 1 / 1, LILACS, seleciona. para imprimir. Fotocópia. experimental, Documentos relacionados. Id: 242412. ...
Objective. To identify nationwide temporal trends and spatial patterns of gastric cancer–related mortality in Brazil. Methods. An ecological study was performed using death certificates registered from 2000 to 2019 in which gastric cancer... more
Objective. To identify nationwide temporal trends and spatial patterns of gastric cancer–related mortality in Brazil. Methods. An ecological study was performed using death certificates registered from 2000 to 2019 in which gastric cancer was recorded as any cause of death (an underlying or associated cause). Trends over time were assessed using joinpoint regression models. Spatial and spatiotemporal clusters were identified by Kulldorff’s space–time scan statistics to identify high-risk areas. Results. In 276 897/22 663 091 (1.22%) death certificates gastric cancer was recorded as any cause of death. Age-adjusted gastric cancer–related mortality increased significantly over time (annual percentage change [APC]: 0.7, 95% confidence interval [CI]: 0.5 to 0.8). The increase in mortality was more pronounced in the less-developed North and Northeast Regions (North Region, APC: 3.1, 95% CI: 2.7 to 3.5; Northeast Region, APC: 3.1, 95% CI: 2.5 to 3.7). Eight spatiotemporally associated hig...
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Introduction & Aim Brazil, ranking second globally in newly detected leprosy (Hansen's disease) patients, has encountered obstacles in advancing leprosy control amidst the Covid-19 pandemic, particularly in more vulnerable regions.... more
Introduction & Aim
Brazil, ranking second globally in newly detected leprosy (Hansen's disease) patients, has encountered obstacles in advancing leprosy control amidst the Covid-19 pandemic, particularly in more vulnerable regions. This study aims to characterize the psychosocial as well as health status and needs of individuals affected by leprosy during the Covid-19 pandemic in the North and Northeast regions of Brazil.
Methods
This is a descriptive cross-sectional study examining the health status and needs of persons affected by leprosy during the Covid-19 pandemic throughout the years 2019 and 2020. Adults receiving multidrug therapy (MDT) who were registered in the National System of Notifiable Diseases during this period and lived in the North and Northeast regions of Brazil were included. After obtaining consent, data collection involved conducting telephone surveys. Referrals to additional care were provided to study participants in need. Data collected were entered into REDCap, with subsequent data extracted using TabWin® software from the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System. We conducted a descriptive analysis of sociodemographic, clinical-epidemiological, and psychosocial variables using STATA. Logistic regression analysis was used to estimate the odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (95% CI).
Results
The study included 346 persons affected by leprosy who were receiving leprosy treatment. Interruption of MDT occurred in 31.8%, among these patients, 22.5% reported that the interruption had a relationship with the pandemic. Of the included participants, 35.3% reported that their household contacts were not screened for leprosy, although 14.2% recognized skin lesions with loss of sensitivity in their contacts. When assessing mental wellbeing, sadness was reported by 32.4%, fear by 35.3%, sleep deprivation by 34.7%, and depression by 9.8% of the participants. We observed an association between loss of income and sadness (OR 1.61; 95%CI 1.02–2.54; p-value 0.040) and reported depression (OR 2.35; 95%CI 1.11–4.98; p-value 0.026). Social distancing had an additional financial impact on 32.3% of persons affected by leprosy in this study.
Discussion & Conclusion
The pandemic had significant economic, social, and health impacts on the lives of persons affected by leprosy, further complicating leprosy control efforts. Medication availability, medical and psychological patient follow-up, as well as contact screening, were hindered during the pandemic, making the control of leprosy even more challenging. Recognizing the weaknesses of the leprosy control program is crucial for enhancing services both presently and in preparation for future crises like pandemics. Brazil could enhance leprosy control services by implementing novel disease control strategies, including additional prevention measures for contacts. In addition to the necessary improvements needed at the clinical health system level, addressing social vulnerability and enhancing individual mental wellbeing are urgent priorities. This could be achieved through initiatives such as offering counseling and establishing peer-support groups.
Brazil, ranking second globally in newly detected leprosy (Hansen's disease) patients, has encountered obstacles in advancing leprosy control amidst the Covid-19 pandemic, particularly in more vulnerable regions. This study aims to characterize the psychosocial as well as health status and needs of individuals affected by leprosy during the Covid-19 pandemic in the North and Northeast regions of Brazil.
Methods
This is a descriptive cross-sectional study examining the health status and needs of persons affected by leprosy during the Covid-19 pandemic throughout the years 2019 and 2020. Adults receiving multidrug therapy (MDT) who were registered in the National System of Notifiable Diseases during this period and lived in the North and Northeast regions of Brazil were included. After obtaining consent, data collection involved conducting telephone surveys. Referrals to additional care were provided to study participants in need. Data collected were entered into REDCap, with subsequent data extracted using TabWin® software from the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System. We conducted a descriptive analysis of sociodemographic, clinical-epidemiological, and psychosocial variables using STATA. Logistic regression analysis was used to estimate the odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (95% CI).
Results
The study included 346 persons affected by leprosy who were receiving leprosy treatment. Interruption of MDT occurred in 31.8%, among these patients, 22.5% reported that the interruption had a relationship with the pandemic. Of the included participants, 35.3% reported that their household contacts were not screened for leprosy, although 14.2% recognized skin lesions with loss of sensitivity in their contacts. When assessing mental wellbeing, sadness was reported by 32.4%, fear by 35.3%, sleep deprivation by 34.7%, and depression by 9.8% of the participants. We observed an association between loss of income and sadness (OR 1.61; 95%CI 1.02–2.54; p-value 0.040) and reported depression (OR 2.35; 95%CI 1.11–4.98; p-value 0.026). Social distancing had an additional financial impact on 32.3% of persons affected by leprosy in this study.
Discussion & Conclusion
The pandemic had significant economic, social, and health impacts on the lives of persons affected by leprosy, further complicating leprosy control efforts. Medication availability, medical and psychological patient follow-up, as well as contact screening, were hindered during the pandemic, making the control of leprosy even more challenging. Recognizing the weaknesses of the leprosy control program is crucial for enhancing services both presently and in preparation for future crises like pandemics. Brazil could enhance leprosy control services by implementing novel disease control strategies, including additional prevention measures for contacts. In addition to the necessary improvements needed at the clinical health system level, addressing social vulnerability and enhancing individual mental wellbeing are urgent priorities. This could be achieved through initiatives such as offering counseling and establishing peer-support groups.
Research Interests:
Um dos grandes avanços na história da humanidade foi o descobrimento das vacinas e sua popularização em todo o mundo, objetivando o controle e até mesmo a erradicação de doenças infectocontagiosas (VICARI; CARVALHO; FARIA, 2008). O (... more
Um dos grandes avanços na história da humanidade foi o descobrimento das vacinas e sua popularização em todo o mundo, objetivando o controle e até mesmo a erradicação de doenças infectocontagiosas (VICARI; CARVALHO; FARIA, 2008).
O ( PNI) foi criado no Brasil em 1973, com o objetivo de coordenar as ações de imunização em todo o território nacional; controlar, eliminar, e/ou erradicar as doenças imunopreveníveis mediante ações sistemáticas de vacinação da população (BRASIL, 2014).
O PNI constitui um marco para a Saúde Pública brasileira pelo elevado grau de organização, objetivando contribuir para o controle e/ou erradicação das doenças evitáveis por imunização, que vem oferecendo, de forma sistemática, vacinas na rotina das Unidades Básicas de Saúde, e a realização de campanhas de vacinação, além das vacinas que são realizadas apenas nos Centros de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE) (MONTEIRO; TAKANO; WALDMAN, 2011).
A vacinação é uma ação básica de saúde pública, com grande aceitabilidade pela população, visto que já provou sua inegável eficácia; está disponível a todos; além de possuir baixo custo para os usuários.
Os imunobiológicos são produtos farmacológicos produzidos a partir de microorganismos vivos, subprodutos ou seus componentes, capazes de imunizar de forma ativa ou passiva (BRASIL, 2013). Para assegurar que mantenham sua potência e imunogenicidade, devem ser mantidos em temperaturas adequadas, desde sua produção até sua utilização nas salas de vacinas (RAGLIONE; BEZERRA; LOPES; NERGER; GUIMARÃES; SARTORI, 2016).
Atualmente, o PNI disponibiliza 48 imunobiológicos, entre vacinas, soros e imunoglobulinas. Distribui cerca de 300 milhões de doses anualmente, além de oferecer à população todas as vacinas recomendadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) no Calendário Nacional de Vacinação.
A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará (SESA/CE), situada no município de Fortaleza-Ceará, assegura a formulação e gestão das políticas públicas em saúde e a prestação da assistência à saúde individual e coletiva, contribuindo, assim, para melhoria da qualidade de vida da população cearense. Nesta secretaria encontra-se inserido o Programa Estadual de Imunizações, com a Coordenadoria de Imunizações (COIMU).
O ( PNI) foi criado no Brasil em 1973, com o objetivo de coordenar as ações de imunização em todo o território nacional; controlar, eliminar, e/ou erradicar as doenças imunopreveníveis mediante ações sistemáticas de vacinação da população (BRASIL, 2014).
O PNI constitui um marco para a Saúde Pública brasileira pelo elevado grau de organização, objetivando contribuir para o controle e/ou erradicação das doenças evitáveis por imunização, que vem oferecendo, de forma sistemática, vacinas na rotina das Unidades Básicas de Saúde, e a realização de campanhas de vacinação, além das vacinas que são realizadas apenas nos Centros de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE) (MONTEIRO; TAKANO; WALDMAN, 2011).
A vacinação é uma ação básica de saúde pública, com grande aceitabilidade pela população, visto que já provou sua inegável eficácia; está disponível a todos; além de possuir baixo custo para os usuários.
Os imunobiológicos são produtos farmacológicos produzidos a partir de microorganismos vivos, subprodutos ou seus componentes, capazes de imunizar de forma ativa ou passiva (BRASIL, 2013). Para assegurar que mantenham sua potência e imunogenicidade, devem ser mantidos em temperaturas adequadas, desde sua produção até sua utilização nas salas de vacinas (RAGLIONE; BEZERRA; LOPES; NERGER; GUIMARÃES; SARTORI, 2016).
Atualmente, o PNI disponibiliza 48 imunobiológicos, entre vacinas, soros e imunoglobulinas. Distribui cerca de 300 milhões de doses anualmente, além de oferecer à população todas as vacinas recomendadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) no Calendário Nacional de Vacinação.
A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará (SESA/CE), situada no município de Fortaleza-Ceará, assegura a formulação e gestão das políticas públicas em saúde e a prestação da assistência à saúde individual e coletiva, contribuindo, assim, para melhoria da qualidade de vida da população cearense. Nesta secretaria encontra-se inserido o Programa Estadual de Imunizações, com a Coordenadoria de Imunizações (COIMU).
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Since the Brazilian Ministry of Health’s 1992 revision to the case definition of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), there has been scientific evidence showing that certain endemic infectious and parasitic processes, such as Chagas... more
Since the Brazilian Ministry of Health’s 1992 revision to the case definition of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), there has been scientific evidence showing that certain endemic infectious and parasitic processes, such as Chagas disease, visceral leishmaniasis, and paracoccidioidomycosis, can induce opportunistic behaviour in individuals with advanced Human Immunodeficiency Virus (HIV). This situation requires distinct clinical protocols within the healthcare network and epidemiological surveillance measures. These actions aim to incorporate clinical events as indications of AIDS.
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OBJETIVO: Analisar o perfil cienciométrico das pesquisas sobre tracoma no Brasil. MÉTODOS: Pesquisa bibliográfica de publicações sobre tracoma no Brasil indexadas pela base de dados da Scopus, a partir de critérios específicos no período... more
OBJETIVO: Analisar o perfil cienciométrico das pesquisas sobre tracoma no Brasil. MÉTODOS: Pesquisa bibliográfica de publicações sobre tracoma no Brasil indexadas pela base de dados da Scopus, a partir de critérios específicos no período de 2000 a 2020. Foram extraídos e analisados dados sobre autoria, país de origem, instituições e descritores, com análises de tendências temporais. As redes bibliográficas foram construídas via software de visualização cienciométrica VOSviewer® 1.6.16. RESULTADOS: Do total de 42 publicações analisadas sobre tracoma no Brasil, observou-se média anual de dois artigos, com incremento de aproximadamente 50% no período. Verificou-se média de três autores por documento e os inquéritos escolares foram a categoria de assunto mais comum. Os artigos publicados provêm majoritariamente de instituições brasileiras (95,2%), principalmente das sediadas nas regiões Sudeste e Norte. Dez autores mais produtivos estão mencionados nas primeiras autorias em 26,2% (11/42...
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Background The aim of the current study was to estimate the population prevalence of trachoma in non-indigenous populations in the Baixo Jaguaribe micro-region, in the state of Ceará, northeast region of Brazil, 2021–2022. Methods A... more
Background The aim of the current study was to estimate the population prevalence of trachoma in non-indigenous populations in the Baixo Jaguaribe micro-region, in the state of Ceará, northeast region of Brazil, 2021–2022. Methods A population-based prevalence survey focusing on detecting cases of trachomatous inflammation-follicular (TF) in children aged 1−9 y and trachomatous trichiasis (TT) ‘unknown to the health system’ in people aged ≥15 y, was conducted in rural areas of the Baixo Jaguaribe micro-region in the state of Ceará. Indigenous populations will be further researched. Results There was no detection of cases of TF and TT. In 900 households, 2234 people were examined. In the Baixo Jaguaribe micro-region, females (54.6%; 1219/2234) and the mixed/Pardo-Brazilian ethnicity (68.1%; 1521/2234) predominated. The most commonly reported educational level was elementary and middle school (41.8%; 702/1679). In 56.2% (506/900) of households, there was a source of water within the h...
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Caracterizar a magnitude das internações hospitalares e custos por doenças tropicais negligenciadas, suas tendências temporais e padrões espaciais no Piauí, Nordeste do Brasil, 2001-2018. Estudo ecológico misto, com cálculo de risco... more
Caracterizar a magnitude das internações hospitalares e custos por doenças tropicais negligenciadas, suas tendências temporais e padrões espaciais no Piauí, Nordeste do Brasil, 2001-2018. Estudo ecológico misto, com cálculo de risco relativo (RR) e análise de tendência temporal por regressão de Poisson, pontos de inflexão, utilizando-se dados de Autorizações de Internações Hospitalares por doenças tropicais negligenciadas via Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Verificaram-se 49.832 internações hospitalares por doenças tropicais negligenciadas (taxa: 86,70/100 mil habitantes; IC95%: 83,47; 89,93) no período, principalmente dengue (78,2%), leishmanioses (8,6%) e hanseníase (6,4%). O custo total foi de R$ 34.481.815,43, sendo 42,8% de média complexidade. Maiores riscos de hospitalizações ocorreram em: pessoas ≥ 60 anos (RR = 1,8; IC95%:1,5; 2,2), etnia/cor parda (RR = 1,7; IC95%: 1,1; 2,4), residentes em municípios de média vulnerabilidade social (...
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ObjectiveChagas disease (CD) globalization facilitated the co-infection with Human Immunodeficiency Virus (HIV) in endemic and non-endemic areas. Considering the underestimation ofTrypanosoma cruzi (T.cruzi)-HIV co-infection and the risk... more
ObjectiveChagas disease (CD) globalization facilitated the co-infection with Human Immunodeficiency Virus (HIV) in endemic and non-endemic areas. Considering the underestimation ofTrypanosoma cruzi (T.cruzi)-HIV co-infection and the risk of life-threatening Chagas Disease Reactivation (CDR), this study aimed to analyze the major co-infection clinical characteristics and its mortality rates.MethodsThis is a cross-sectional retrospective multicenter study of patients with CD confirmed by two serological or one parasitological tests, and HIV infection confirmed by immunoblot. CDR was diagnosed by direct microscopy with detection of trypomastigote forms in the blood or other biological fluids and/or amastigote forms in inflammatory lesions.ResultsOut of 241 patients with co-infection, 86.7% were from Brazil, 47.5% had <200 CD4+T cells/μL and median viral load was 17,000 copies/μL. Sixty CDR cases were observed. Death was more frequent in patients with reactivation and was mainly caus...
Research Interests: Neurology, Neurosurgery, Epidemiology, Infectious disease epidemiology, Immunology, and 15 moreNeuroimaging, Infectious Diseases, Medicine, Clinical Microbiology, Biological Sciences, Clinical Medicine, Neglected tropical diseases, Medical parasitology, Myocarditis, Clinical Neurology, Chagas disease, Neurologia, Epidemiology and Public Health, Hiv Aids, and Medical and Health Sciences
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Introdução: A adoção dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável trouxe uma nova abordagem para o enfrentamento das Doenças Tropicais Negligenciadas (DTNs) em uma ação global integrada. Objetivou-se dimensionar a morbimortalidade das... more
Introdução: A adoção dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável trouxe uma nova abordagem para o enfrentamento das Doenças Tropicais Negligenciadas (DTNs) em uma ação global integrada. Objetivou-se dimensionar a morbimortalidade das DTNs em 2015 e analisar seus padrões e tendências espaciais e temporais no País. Métodos: Estudo ecológico de base populacional nacional, com análise a morbimortalidade por DTNs selecionadas (doença de Chagas, esquistossomose mansoni, hanseníase, filariose linfática, leishmaniose tegumentar, leishmaniose visceral, oncocercose, raiva humana e tracoma) nos 5.570 municípios. Para 2015 (linha de base), foram analisados: sobreposição, número, proporção e taxa de detecção e mortalidade, além da vulnerabilidade social. Calculou-se a população sob risco e as tendências temporais por regressão Joinpoint para 2016-2020 pelo modelo de média móvel dupla. Resultados: Em 2015, foram identificados 104.476 casos novos das DTNs selecionadas, com maiores taxas de detecção de casos nas regiões Norte e Nordeste, e 7.786 óbitos como causa múltipla, principalmente no Centro-Oeste, Sudeste e Nordeste. Foi observada sobreposição de casos de DTNs em 40% dos municípios e sobreposição de óbitos em 7,2%. Estimou-se em 26 milhões as pessoas sob risco de DTNs. Houve relação direta entre detecção e Índice de Vulnerabilidade Social (IVS), com maiores taxas na população masculina, indígena e em &gt;60 anos. Tendência temporal demonstrou redução da detecção em 2007-2015 para o País e em todas as grandes regiões. A previsão para 2020 é de redução da detecção e da mortalidade para o Brasil. Conclusão: A despeito da marcante redução da morbimortalidade por DTNs, estas doenças persistem como problema de saúde pública devido à elevada carga na população e vinculação à vulnerabilidade social.
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O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela SVSA/MS, alinha-se aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de importância de saúde pública. A 6ª edição revisada do GVS está organizada... more
O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela SVSA/MS, alinha-se aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de importância de saúde pública. A 6ª edição revisada do GVS está organizada em 3 volumes, contendo 73 textos independentes entre si e distribuídos em 12 capítulos. Além disso, esta edição atualiza as recomendações relacionadas às ações de Vigilância em Saúde presentes na Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, Portaria n.º 1.061, de 18 de maio de 2020, bem como de outras doenças e agravos não transmissíveis.
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https://saoluisdemontesbelos.go.gov.br/uploads/Infome_Epidemiologico_Sao_Luis_Montes_Belo_042024.pdf
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Programa de Imunização: uma história de conquistas na saúde pública do Ceará [recurso eletrônico] / Secretaria da Saúde do Estado do Ceará; Coordenadoria de Imunização. - Fortaleza: Escola de Saúde Pública do Ceará, 2024
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With great epidemiological importance worldwide, Chagas disease is characterized as a neglected tropical disease, which affects vulnerable populations due to the socioeconomic context of poverty, making it a challenging issue for... more
With great epidemiological importance worldwide, Chagas disease is characterized as a neglected tropical disease, which affects vulnerable populations due to the socioeconomic context of poverty, making it a challenging issue for guaranteeing the constitutional principles of the Unified Health System (SUS).
Trypanosoma cruzi (T. cruzi ) infection is endemic in 21 countries in the Americas, affecting approximately 6-7 million people, particularly in Latin America, with 30,000 new cases per year, resulting in an average of 14,000 deaths per year and 8,000 newborn children infected during pregnancy.
In Brazil, it has taken on significant proportions with a high burden of morbidity and mortality. Currently, it is estimated that there are at least one million people infected with T. cruzi, making it one of the four leading causes of death from infectious and parasitic diseases in the country, which necessarily places it on global and national strategic agendas.
Based on the question: 'What do you see as necessary to achieve a Brazil "without" Chagas disease in the future? ', this booklet drew on the contributions of researchers and health professionals working in the SUS, those involved in the cause, as well as people affected by the disease, with reflections on the challenges and perspectives for raising awareness among managers and the population; strengthening surveillance integrated with health care, with a view to reducing the incidence of new cases, but without losing sight of the comprehensive care and attention given to all those affected by the disease in both the acute and chronic phases, especially in primary health care territories and in family and community contexts.
The Ministry of Health is attentive and, with this booklet, brings central perspectives for moving forward collectively with states and municipalities in the efforts needed to reconstitute the role of the Brazilian state with a view to structuring an effective national response to Chagas disease, based on scientific evidence and aligned with the needs of people affected by the disease.
Trypanosoma cruzi (T. cruzi ) infection is endemic in 21 countries in the Americas, affecting approximately 6-7 million people, particularly in Latin America, with 30,000 new cases per year, resulting in an average of 14,000 deaths per year and 8,000 newborn children infected during pregnancy.
In Brazil, it has taken on significant proportions with a high burden of morbidity and mortality. Currently, it is estimated that there are at least one million people infected with T. cruzi, making it one of the four leading causes of death from infectious and parasitic diseases in the country, which necessarily places it on global and national strategic agendas.
Based on the question: 'What do you see as necessary to achieve a Brazil "without" Chagas disease in the future? ', this booklet drew on the contributions of researchers and health professionals working in the SUS, those involved in the cause, as well as people affected by the disease, with reflections on the challenges and perspectives for raising awareness among managers and the population; strengthening surveillance integrated with health care, with a view to reducing the incidence of new cases, but without losing sight of the comprehensive care and attention given to all those affected by the disease in both the acute and chronic phases, especially in primary health care territories and in family and community contexts.
The Ministry of Health is attentive and, with this booklet, brings central perspectives for moving forward collectively with states and municipalities in the efforts needed to reconstitute the role of the Brazilian state with a view to structuring an effective national response to Chagas disease, based on scientific evidence and aligned with the needs of people affected by the disease.
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Introdução As agendas globais induzidas com base nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) colocaram em perspectiva o controle e a eliminação de Doenças Tropicais Negligenciadas (DTNs). O contexto epidemiológico e operacional... more
Introdução
As agendas globais induzidas com base nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) colocaram em perspectiva o controle e a eliminação de Doenças Tropicais Negligenciadas (DTNs). O contexto epidemiológico e operacional deste grupo de doenças no Brasil mantém os desafios no Sistema Único de Saúde (SUS) e nas demais políticas sociais. Objetivou-se dimensionar a morbimortalidade específica por DTNs no quinquênio 2016-2020 tomando como referência o ano de 2015 como linha de base e os padrões e as tendências espaciais e temporais no País. Paralelamente, sistematizou-se a resposta nacional a este grupo de doenças.
Métodos
Estudo ecológico de base populacional nacional, com análise integrada da morbimortalidade específica por DTNs selecionadas (doença de Chagas, esquistossomose mansoni, hanseníase, filariose linfática, leishmaniose tegumentar, leishmaniose visceral, oncocercose, raiva humana, tracoma e acidentes ofídicos) nos 5.570 municípios. Para o ano de 2015 (linha de base) e o quinquênio 2016-2020 foram analisados: número, sobreposição, proporção e taxas de detecção de casos e de mortalidade segundo variáveis sociodemográficas, incluindo o índice brasileiro de privação (IBP). As tendências temporais foram analisadas por regressão Joinpoint (detecção 2007-2020; mortalidade 2001-2020) com base no modelo de média móvel dupla. Estimou-se ainda a população brasileira sob risco comparativamente para os anos de 2020 e 2025.
Resultados
No quinquênio 2016-2020 foram identificados 583.960 casos novos das DTNs selecionadas (média anual de 116.792); somente em 2015 (linha de base) foram identificados 152.894 casos novos. Em todo o período, as maiores taxas de detecção de casos foram verificadas nas Regiões Norte e Nordeste. Um total de 40.857 óbitos como causa múltipla foi registrado no quinquênio (média anual de 8.171,4), demarcando-se 7.978 óbitos na linha de base. Os óbitos foram destacados em níveis significativos em todo o período, principalmente nas Regiões Centro-Oeste, Sudeste e Nordeste. No quinquênio verificou-sobreposição de casos de DTNs em 99,3% dos municípios (88,0% em 2015) e sobreposição de óbitos em 66,0% (35,0% em 2015). Estimou-se em 15 milhões o número de pessoas sob risco de DTNs em 2015, passando para 28,9 milhões em média no quinquênio. Em todos os períodos analisados, houve relação direta entre detecção e IBP, com maiores taxas na população masculina, indígena e em >60 anos. Houve redução da detecção no período de 2007-2020 para o País e em todas as grandes regiões. A previsão para 2025 é de redução mais pronunciada da detecção do que da mortalidade para o Brasil.
Conclusão
A despeito da redução da morbimortalidade específica por DTNs no País, mas com padrões diferenciados entre as regiões, este grupo de condições persiste como problema crítico de saúde pública associado ao risco na população em geral e à elevada carga verificada em diferentes espaços, com forte vinculação a contextos de vulnerabilidade social.
As agendas globais induzidas com base nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) colocaram em perspectiva o controle e a eliminação de Doenças Tropicais Negligenciadas (DTNs). O contexto epidemiológico e operacional deste grupo de doenças no Brasil mantém os desafios no Sistema Único de Saúde (SUS) e nas demais políticas sociais. Objetivou-se dimensionar a morbimortalidade específica por DTNs no quinquênio 2016-2020 tomando como referência o ano de 2015 como linha de base e os padrões e as tendências espaciais e temporais no País. Paralelamente, sistematizou-se a resposta nacional a este grupo de doenças.
Métodos
Estudo ecológico de base populacional nacional, com análise integrada da morbimortalidade específica por DTNs selecionadas (doença de Chagas, esquistossomose mansoni, hanseníase, filariose linfática, leishmaniose tegumentar, leishmaniose visceral, oncocercose, raiva humana, tracoma e acidentes ofídicos) nos 5.570 municípios. Para o ano de 2015 (linha de base) e o quinquênio 2016-2020 foram analisados: número, sobreposição, proporção e taxas de detecção de casos e de mortalidade segundo variáveis sociodemográficas, incluindo o índice brasileiro de privação (IBP). As tendências temporais foram analisadas por regressão Joinpoint (detecção 2007-2020; mortalidade 2001-2020) com base no modelo de média móvel dupla. Estimou-se ainda a população brasileira sob risco comparativamente para os anos de 2020 e 2025.
Resultados
No quinquênio 2016-2020 foram identificados 583.960 casos novos das DTNs selecionadas (média anual de 116.792); somente em 2015 (linha de base) foram identificados 152.894 casos novos. Em todo o período, as maiores taxas de detecção de casos foram verificadas nas Regiões Norte e Nordeste. Um total de 40.857 óbitos como causa múltipla foi registrado no quinquênio (média anual de 8.171,4), demarcando-se 7.978 óbitos na linha de base. Os óbitos foram destacados em níveis significativos em todo o período, principalmente nas Regiões Centro-Oeste, Sudeste e Nordeste. No quinquênio verificou-sobreposição de casos de DTNs em 99,3% dos municípios (88,0% em 2015) e sobreposição de óbitos em 66,0% (35,0% em 2015). Estimou-se em 15 milhões o número de pessoas sob risco de DTNs em 2015, passando para 28,9 milhões em média no quinquênio. Em todos os períodos analisados, houve relação direta entre detecção e IBP, com maiores taxas na população masculina, indígena e em >60 anos. Houve redução da detecção no período de 2007-2020 para o País e em todas as grandes regiões. A previsão para 2025 é de redução mais pronunciada da detecção do que da mortalidade para o Brasil.
Conclusão
A despeito da redução da morbimortalidade específica por DTNs no País, mas com padrões diferenciados entre as regiões, este grupo de condições persiste como problema crítico de saúde pública associado ao risco na população em geral e à elevada carga verificada em diferentes espaços, com forte vinculação a contextos de vulnerabilidade social.
Research Interests: Epidemiology, Infectious disease epidemiology, Surveillance Studies, Public Health, Chlamydia trachomatis, and 9 moreLeishmaniasis, Leprosy, Schistosomiasis, Neglected Tropical Infection, Neglected tropical diseases, Rabies, Chagas disease, Vector-borne & and neglected tropical diseases, and Neglected diseases
O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela SVSA/MS, alinha-se aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de importância de saúde pública. A 6ª edição do GVS está organizada em 3... more
O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela SVSA/MS, alinha-se aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de importância de saúde pública. A 6ª edição do GVS está organizada em 3 volumes, contendo 73 textos independentes entre si e distribuídos em 12 capítulos. O Capítulo 1 contém os textos relacionados aos processos estruturantes da vigilância, e, para esta edição, houve a atualização de todos os textos e a inclusão do texto da Vigilância das Síndromes Gripais. Além disso, esta edição atualiza as recomendações relacionadas às ações de Vigilância em Saúde presentes na Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, Portaria n.º 1.061, de 18 de maio de 2020, bem como de outras doenças e agravos não transmissíveis. A publicação do GVS visa disseminar os procedimentos relativos aos fluxos, aos prazos, aos instrumentos, às definições de casos suspeitos e confirmados, ao funcionamento dos sistemas de informação em saúde, às condutas, às medidas de controle e às demais diretrizes técnicas para operacionalização do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde. Destaca-se, nesta edição, a criação de um capítulo exclusivo para as micoses endêmicas e de um capítulo que trará as arboviroses de importância em saúde pública, em que serão incorporados os textos de “Febre amarela” e “Febre do Nilo Ocidental”. Além disso, há a inclusão do texto de “Acidentes por himenópteros” no capítulo de “Acidentes por animais peçonhentos”.
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O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), em sua 3ª edição eletrônica, se alinha aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e... more
O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), em sua 3ª edição eletrônica, se alinha aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de importância de Saúde Pública. Esta edição atualiza as recomendações relacionadas às ações de vigilância em saúde presentes na Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de saúde Pública, unificada pela Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de setembro de 2017. A publicação do GVS visa disseminar os procedimentos relativos aos fluxos, prazos, instrumentos, definições de casos suspeitos e confirmados, funcionamento dos sistemas de informação em saúde, condutas, medidas de controle e demais diretrizes técnicas para operacionalização do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde. Para a revisão e atualização destes procedimentos, foram considerados o atual cenário epidemiológico do país, o conhecimento científico disponível e as novas tecnologias incorporadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) às ações de vigilância, prevenção e controle de doenças e eventos de importância para a Saúde Pública. Nesta 3ª edição, passaram por atualizações substanciais os capítulos sobre febre amarela; febre do Nilo Ocidental; sarampo; sífilis congênita; sífilis adquirida e em gestante; rubéola; síndrome da rubéola
congênita; hepatites virais; e infecção pelo HIV e aids. Outras pequenas atualizações foram realizadas nos capítulos de tétano acidental; difteria; caxumba; e varicela. Foram ainda mantidos conteúdos presentes na edição anterior do GVS, conformando um processo de construção coletiva e histórica. Assim, importa agradecer a todos os profissionais, gestores e colaboradores que participaram, em alguma medida, desta
publicação, bem como aos editores, às equipes técnicas da SVS/MS, aos membros de seus comitês técnicos assessores e demais colaboradores, identificados ao final da publicação. A despeito do mérito da contribuição destes profissionais, garante-se a autoria institucional das recomendações contidas neste GVS à SVS/MS, como instância coordenadora do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde.
Ressalta-se a dinâmica de atualização do GVS em fluxo contínuo. Portanto, outras edições poderão ser divulgadas com revisão mais ou menos abrangente de conteúdo, à medida que novas evidências e
tecnologias incorporadas indiquem a necessidade de rever as recomendações vigentes para vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de interesse do SUS. Nesse sentido, especialmente aqueles que o utilizam para balizar suas práticas profissionais devem estar atentos às versões eletrônicas que serão divulgadas amplamente pela SVS/MS, particularmente no endereço eletrônico http://portalms.saude.gov.br/vigilancia-em-saude/publicacoes
Espera-se que o GVS dissemine as informações que possam contribuir para o aprimoramento das práticas da vigilância em saúde, de forma integrada aos serviços de saúde, em todos os municípios do país.
congênita; hepatites virais; e infecção pelo HIV e aids. Outras pequenas atualizações foram realizadas nos capítulos de tétano acidental; difteria; caxumba; e varicela. Foram ainda mantidos conteúdos presentes na edição anterior do GVS, conformando um processo de construção coletiva e histórica. Assim, importa agradecer a todos os profissionais, gestores e colaboradores que participaram, em alguma medida, desta
publicação, bem como aos editores, às equipes técnicas da SVS/MS, aos membros de seus comitês técnicos assessores e demais colaboradores, identificados ao final da publicação. A despeito do mérito da contribuição destes profissionais, garante-se a autoria institucional das recomendações contidas neste GVS à SVS/MS, como instância coordenadora do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde.
Ressalta-se a dinâmica de atualização do GVS em fluxo contínuo. Portanto, outras edições poderão ser divulgadas com revisão mais ou menos abrangente de conteúdo, à medida que novas evidências e
tecnologias incorporadas indiquem a necessidade de rever as recomendações vigentes para vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de interesse do SUS. Nesse sentido, especialmente aqueles que o utilizam para balizar suas práticas profissionais devem estar atentos às versões eletrônicas que serão divulgadas amplamente pela SVS/MS, particularmente no endereço eletrônico http://portalms.saude.gov.br/vigilancia-em-saude/publicacoes
Espera-se que o GVS dissemine as informações que possam contribuir para o aprimoramento das práticas da vigilância em saúde, de forma integrada aos serviços de saúde, em todos os municípios do país.
Research Interests:
https://cealag.com.br/pubdigital/icv_2023/#p=1 Relatório Final - Inquérito de cobertura e hesitação vacinal nas capitais brasileiras, Distrito Federal e em 12 municípios do interior, em crianças nascidas em 2017-2018 e residentes nas... more
https://cealag.com.br/pubdigital/icv_2023/#p=1 Relatório Final - Inquérito de cobertura e hesitação vacinal nas capitais brasileiras, Distrito Federal e em 12 municípios do interior, em crianças nascidas em 2017-2018 e residentes nas áreas urbanas Instituições participantes: Departamento de Saúde Coletiva da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia; Centro de Estudos Augusto Leopoldo Ayrosa Galvão (CEALAG) FINANCIAMENTO: Ministério da Saúde; Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq.
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O presente livreto procura atender uma demanda apresentada durante o “Curso de formação de lideranças para o enfrentamento das doenças infeciosas e negligenciadas” coordenado pela Netherlands Hanseniasis Relief Brasil (NHR Brasil). Seu... more
O presente livreto procura atender uma demanda apresentada durante o “Curso de formação de lideranças para o enfrentamento das doenças infeciosas e negligenciadas” coordenado pela Netherlands Hanseniasis Relief Brasil (NHR Brasil). Seu desenvolvimento preenche ainda uma lacuna importante no país frente à limitada disponibilidade de materiais de informação e comunicação integrados sobre este grupo de doenças para comunidades. O objetivo deste livreto é fortalecer o trabalho de lideranças durante o desenvolvimento de ações junto a suas comunidades, possibilitando ter em mãos orientações básicas sobre doenças de relevância no contexto do Brasil e das Américas. Entre as Doenças Topicais Negligenciadas (DTN), trata especificamente das seguintes condições: doença de Chagas, leishmanioses, hanseníase, esquistossomose, filariose, tuberculose e hepatites virais. A aposta e a expectativa são que o conhecimento seja uma estratégia e um caminho fundamental para construir e fortalecer espaços de discussão, mobilização e engajamento na defesa dos direitos à saúde, ampliando as redes de suporte para superar desafios no enfrentamento das desigualdades, buscando ampliação do acesso integral a ações e serviços de saúde.
Research Interests:
O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), alinha-se aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de importância de... more
O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), alinha-se aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de importância de saúde pública.
Esta 5ª edição do Guia de Vigilância em Saúde está organizada em volume único, contendo 69 textos independentes entre si e distribuídos em 11 capítulos.
O Capítulo 1 contempla textos inéditos – Vigilância das Coberturas Vacinais, Vigilância do Óbito Materno e Infantil, Vigilância das Anomalias Congênitas, Vigilância em Saúde Ambiental, Vigilância em Saúde do Trabalhador e Farmacovigilância.
Esta edição atualiza as recomendações relacionadas às ações de vigilância em saúde presentes na Lista Nacional de Notificação compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, Portaria n.º 1.061, de 18 de maio de 2020, bem como de outras doenças e agravos não transmissíveis.
A publicação do GVS visa disseminar os procedimentos relativos aos fluxos, aos prazos, aos instrumentos, às definições de casos suspeitos e confirmados, ao funcionamento dos sistemas de informação em saúde, às condutas, às medidas de controle e às demais diretrizes técnicas para operacionalização do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde. Destaca-se, nesta edição, a incorporação dos textos sobre rotavirose, síndrome do corrimento uretral masculino, esporotricose, criptococose, histoplasmose, micobactérias não tuberculosas, paracoccidioidomicose, oncocercose, toxoplasmose, dermatoses ocupacionais, transtorno mental, perda auditiva por ruído, lesões por esforços repetitivos e pneumoconioses. Registra-se o agradecimento a todos profissionais, gestores e colaboradores que participaram, em alguma medida, desta publicação, bem como aos editores, às equipes técnicas da SVS/MS, aos membros de seus comitês técnicos assessores e demais colaboradores, identificados ao final da publicação.
A despeito do mérito da contribuição desses profissionais, garante-se a autoria institucional das recomendações contidas neste GVS à SVS/MS, como instância coordenadora do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde.
Ressalta-se a dinâmica de atualização do GVS em fluxo contínuo. Portanto, outras edições poderão ser divulgadas com revisão mais ou menos abrangente de conteúdo, à medida que novas evidências e tecnologias incorporadas indiquem a necessidade de rever as recomendações vigentes para vigilância, prevenção e controle das doenças e dos agravos de interesse do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse sentido, especialmente aqueles que o utilizam para balizar suas práticas profissionais devem estar atentos às versões eletrônicas que serão divulgadas amplamente pela SVS/MS, particularmente no endereço eletrônico https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes.
Espera-se que o GVS dissemine as informações que possam contribuir para o aprimoramento das práticas da vigilância em saúde, de forma integrada aos serviços de saúde, em todos os municípios do País.
Esta 5ª edição do Guia de Vigilância em Saúde está organizada em volume único, contendo 69 textos independentes entre si e distribuídos em 11 capítulos.
O Capítulo 1 contempla textos inéditos – Vigilância das Coberturas Vacinais, Vigilância do Óbito Materno e Infantil, Vigilância das Anomalias Congênitas, Vigilância em Saúde Ambiental, Vigilância em Saúde do Trabalhador e Farmacovigilância.
Esta edição atualiza as recomendações relacionadas às ações de vigilância em saúde presentes na Lista Nacional de Notificação compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, Portaria n.º 1.061, de 18 de maio de 2020, bem como de outras doenças e agravos não transmissíveis.
A publicação do GVS visa disseminar os procedimentos relativos aos fluxos, aos prazos, aos instrumentos, às definições de casos suspeitos e confirmados, ao funcionamento dos sistemas de informação em saúde, às condutas, às medidas de controle e às demais diretrizes técnicas para operacionalização do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde. Destaca-se, nesta edição, a incorporação dos textos sobre rotavirose, síndrome do corrimento uretral masculino, esporotricose, criptococose, histoplasmose, micobactérias não tuberculosas, paracoccidioidomicose, oncocercose, toxoplasmose, dermatoses ocupacionais, transtorno mental, perda auditiva por ruído, lesões por esforços repetitivos e pneumoconioses. Registra-se o agradecimento a todos profissionais, gestores e colaboradores que participaram, em alguma medida, desta publicação, bem como aos editores, às equipes técnicas da SVS/MS, aos membros de seus comitês técnicos assessores e demais colaboradores, identificados ao final da publicação.
A despeito do mérito da contribuição desses profissionais, garante-se a autoria institucional das recomendações contidas neste GVS à SVS/MS, como instância coordenadora do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde.
Ressalta-se a dinâmica de atualização do GVS em fluxo contínuo. Portanto, outras edições poderão ser divulgadas com revisão mais ou menos abrangente de conteúdo, à medida que novas evidências e tecnologias incorporadas indiquem a necessidade de rever as recomendações vigentes para vigilância, prevenção e controle das doenças e dos agravos de interesse do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse sentido, especialmente aqueles que o utilizam para balizar suas práticas profissionais devem estar atentos às versões eletrônicas que serão divulgadas amplamente pela SVS/MS, particularmente no endereço eletrônico https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes.
Espera-se que o GVS dissemine as informações que possam contribuir para o aprimoramento das práticas da vigilância em saúde, de forma integrada aos serviços de saúde, em todos os municípios do País.
Research Interests:
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Articulação Estratégica de Vigilância em Saúde. Guia de Vigilância em Saúde. 5. ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2021. 1.126 p.
Research Interests:
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A Coordenadoria de Vigilância Epidemiológica e Prevenção em Saúde (COVEP), da Secretaria de Saúde do estado do Ceará (SESA), apresenta o Plano Estadual de Vigilância para o Enfrentamento da Hanseníase no estado do Ceará, estabelecendo... more
A Coordenadoria de Vigilância Epidemiológica e Prevenção em Saúde (COVEP), da Secretaria de Saúde do estado do Ceará (SESA), apresenta o Plano Estadual de Vigilância para o Enfrentamento da Hanseníase no estado do Ceará, estabelecendo prioridades e definindo ações estratégicas para a atenção às pessoas atingidas pela doença, com base nas evidências de seus territórios. O Plano de Ação fortalece a organização da Rede de Atenção Integral em hanseníase e a ampliação do diagnóstico precoce nos 184 municípios cearenses. O Plano foi elaborado em parceria com a Coordenadoria de Atenção à Saúde (COASA), Coordenadoria de Políticas de Assistência Farmacêutica (COPAF), Superintendências Regionais (SR) e colaboradores, incorporando as recomendações estabelecidas pela Coordenação Geral de Vigilância das Doenças em Eliminação (CGDE) do Ministério da Saúde (MS) quanto às categorias de cenários, grupos e subgrupos de municípios propostos pela Estratégia Nacional de Enfrentamento da Hanseníase, que traz recomendações para o desenvolvimento de ações diferenciadas e adequadas para cada situação.
Research Interests:
Boletim Epidemiológico - Doença pelo novo Coronavírus (COVID-19)
https://russas.ce.gov.br/covid19/arquivo/boletim-covid-russas-28-06-2020.pdf
https://russas.ce.gov.br/covid19/arquivo/boletim-covid-russas-28-06-2020.pdf
Research Interests:
A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará, por meio da Coordenadoria de Vigilância Epidemiológica (COVEP) e da Célula de Vigilância Epidemiológica (CEVEP), divulga o Boletim Epidemiológico com dados da série histórica de 2015 a 2019,... more
A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará, por meio da Coordenadoria de Vigilância Epidemiológica (COVEP) e da Célula de Vigilância Epidemiológica (CEVEP), divulga o Boletim Epidemiológico com dados da série histórica de 2015 a 2019, extraído do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), para uma breve análise da situação epidemiológica do tracoma no estado do Ceará.
O tracoma é uma ceratoconjuntivite crônica e recidivante causada por
Chlamydia trachomatis, que se mantém como problema de saúde
pública e importante causa de morbidade, deficiência visual e
cegueira evitável no Brasil , país onde o percentual médio de positividade foi de 3,8%, com variações médias entre 2,4% e 4,9% no período de 2008 a 2016. De 2015 a 2019, o percentual de municípios no Ceará que realizou em cada ano o inquérito do tracoma em escolares foi de 44,0%, 33,1%, 37,5%, 54,3% e 56,0%, respectivamente.
O tracoma é uma ceratoconjuntivite crônica e recidivante causada por
Chlamydia trachomatis, que se mantém como problema de saúde
pública e importante causa de morbidade, deficiência visual e
cegueira evitável no Brasil , país onde o percentual médio de positividade foi de 3,8%, com variações médias entre 2,4% e 4,9% no período de 2008 a 2016. De 2015 a 2019, o percentual de municípios no Ceará que realizou em cada ano o inquérito do tracoma em escolares foi de 44,0%, 33,1%, 37,5%, 54,3% e 56,0%, respectivamente.
Research Interests:
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Boletim Epidemiológico COVID-19 - Russa/Ceará
https://russas.ce.gov.br/covid19/arquivo/boletim_covid_14_06_2020.pdf
https://russas.ce.gov.br/covid19/arquivo/boletim_covid_14_06_2020.pdf
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A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará, por intermédio da Célula de Vigilância Epidemiológica (CEVEP), Grupo de Trabalho Hanseníase (GT Hanseníase) e da Coordenadoria de Vigilância Epidemiológica e Prevenção em Saúde (COVEP), vem por... more
A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará, por intermédio da Célula de Vigilância Epidemiológica (CEVEP), Grupo de Trabalho Hanseníase (GT Hanseníase) e da Coordenadoria de Vigilância Epidemiológica e Prevenção em Saúde (COVEP), vem por meio deste Boletim Epidemiológico informar sobre a epidemiologia da Hanseníase no estado do Ceará. Os dados deste boletim foram produzidos com base na análise da série histórica da doença no período de 2008 a 2019, após o congelamento da base de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) Hanseníase.
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O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS), em sua 2ª edição eletrônica, se alinha aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e... more
O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS), em sua 2ª edição eletrônica, se alinha aos novos desafios e estratégias de vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de importância de Saúde Pública. Esta edição atualiza as recomendações relacionadas às ações de vigilância em saúde, em conformidade aos dispositivos da Portaria nº 204, de 17 de fevereiro de 2016, que define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, e da Portaria nº 1.984, de 12 de setembro de 2014, que define a lista nacional das doenças e agravos que devem ser monitorados por meio da estratégia de vigilância em unidades sentinelas. A publicação do GVS visa disseminar os procedimentos relativos aos fluxos, prazos, instrumentos, definições de casos suspeitos e confirmados, funcionamento dos sistemas de informação em saúde, condutas, medidas de controle e demais diretrizes técnicas para operacionalização do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde, levando em consideração o conhecimento científico disponível. Com uma nova dinâmica de atualização, outras edições poderão ser divulgadas com revisão mais ou menos abrangente de conteúdo, à medida que novas evidências indiquem a necessidade de rever as recomendações vigentes para vigilância, prevenção e controle das doenças e agravos de interesse do SUS. Nesse sentido, especialmente aqueles que o utilizam para balizar suas práticas profissionais em saúde pública devem estar atentos às versões eletrônicas. Nesta 2ª edição, passaram por atualizações substanciais alguns capítulos, a exemplo daqueles dedicados à infecção pelo HIV e aids, à doença de Chagas e à tuberculose. Foram inseridos os textos sobre parotidite infecciona (caxumba), filariose linfática e infecção pelo vírus Zika – este último incluído no capítulo Dengue, Chikungunya e Zika. Foram ainda mantidos conteúdos presentes na edição anterior do GVS e no Guia de Vigilância Epidemiológica, conformando um processo de construção coletiva e histórica. Assim, importa agradecer a todos os profissionais, gestores e colaboradores que participaram deste processo, bem como aos editores, às equipes técnicas da SVS, aos membros de seus comitês técnicos assessores e demais colaboradores que se dedicaram a esta edição, identificados ao final de cada volume. A despeito do mérito da contribuição destes profissionais, garante-se a autoria institucional das recomendações contidas neste GVS à Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, como instância coordenadora do
Sistema Nacional de Vigilância em Saúde. Espera-se que o GVS dissemine as informações que possam contribuir para o aprimoramento das práticas da vigilância em saúde, de forma integrada aos serviços de saúde, em todos os municípios do país.
Sistema Nacional de Vigilância em Saúde. Espera-se que o GVS dissemine as informações que possam contribuir para o aprimoramento das práticas da vigilância em saúde, de forma integrada aos serviços de saúde, em todos os municípios do país.
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[Extract] When financial and human resources are limited, policy makers and health care providers need cost effective and simple indicators for health problems. The so-called rapid assessment method is a way to investigate situations in... more
[Extract] When financial and human resources are limited, policy makers and health care providers need cost effective and simple indicators for health problems. The so-called rapid assessment method is a way to investigate situations in which some issues are not yet well defined and where sufficient time or resources for long-term assessments are not given. In case of infectious and parasitic diseases, these simple indicators (such as asking a patient if he/she considers being infected, or simple clinical assessments) are commonly used to plan and monitor mass interventions. Additionally, rapid assessment also helps to detect parasitised individuals, and to plan individual treatment. Rapid assessment methods have been developed for a variety of diseases and health conditions, and thus have a great value in resource-poor as well as in high income settings [1-4]. These methods may also be helpful to plan and monitor interventions.
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Big river projects have been important in achieving sustainable development in Brazil. However, these projects often have considerable impacts on human and social development, with negative effects on biodiversity and environmental... more
Big river projects have been important in achieving sustainable development in Brazil. However, these projects often have considerable impacts on human and social development, with negative effects on biodiversity and environmental preservation, leading to the emergence and re-emergence of tropical diseases.
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O Núcleo Estadual de Enfrentamento das Doenças Negligenciadas do Piauí apresenta as linhas de cuidados para melhor enfrentamento das doenças negligenciadas, como a tuberculose, hanseníase, calazar, leishmaniose tegumentar americana e... more
O Núcleo Estadual de Enfrentamento das Doenças Negligenciadas do Piauí apresenta as linhas de cuidados para melhor enfrentamento das doenças negligenciadas, como a tuberculose, hanseníase, calazar, leishmaniose tegumentar americana e doença de Chagas. Desde o ano de 2012, o estado do Piauí tem incluído a saúde pública no conjunto de áreas governamentais prioritárias para efeito de captação de recursos junto ao Banco Mundial, por meio do plano governamental, intitulado Piauí Pilares do Crescimento e Projeto de Inclusão Social. A área priorizada de saúde contemplou as doenças negligenciadas. Para tanto, foi elaborado um plano estadual para enfrentamento dessas doenças, elegendo-se as de maior importância epidemiológica no estado do Piauí: tuberculose, hanseníase, doença de Chagas, leishmanioses e geohelmintíases. Esta última foi suprimida por ocasião da segunda edição do plano, em 2018.
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This manual is a basic guide for primary health care services to identify, prevent, and manage disease consequences (morbidities and disability) in leprosy/Hansen’s disease, lymphatic filariasis, trachoma, and Chagas disease. Goals and... more
This manual is a basic guide for primary health care services to identify, prevent, and manage disease consequences (morbidities and disability) in leprosy/Hansen’s disease, lymphatic filariasis, trachoma, and Chagas disease.
Goals and Focus - To provide basic information and knowledge needed to:
• Prevent complications and disability;
• Recognize complications that need care;
• Provide basic interventions using a people-centered approach; and
• Seek timely help or refer as needed.
The target audience for this guide is primary health care (PHC) level doctors, nurses, nursing assistants, community health workers, and people affected by neglected infectious diseases (NID).
Chronic Care for Neglected Infectious Diseases: Leprosy/Hansen’s Disease, Lymphatic Filariasis, Trachoma, and Chagas Disease. Washington, D.C.: Pan American Health Organization; 2021. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO
Goals and Focus - To provide basic information and knowledge needed to:
• Prevent complications and disability;
• Recognize complications that need care;
• Provide basic interventions using a people-centered approach; and
• Seek timely help or refer as needed.
The target audience for this guide is primary health care (PHC) level doctors, nurses, nursing assistants, community health workers, and people affected by neglected infectious diseases (NID).
Chronic Care for Neglected Infectious Diseases: Leprosy/Hansen’s Disease, Lymphatic Filariasis, Trachoma, and Chagas Disease. Washington, D.C.: Pan American Health Organization; 2021. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO
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Abstract Big river projects have been important in achieving sustainable development in Brazil. However, these projects often have considerable impacts on human and social development, with negative effects on biodiversity and... more
Abstract Big river projects have been important in achieving sustainable development in Brazil. However, these projects often have considerable impacts on human and social development, with negative effects on biodiversity and environmental preservation, leading to the emergence and re-emergence of tropical diseases.
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Introdução: A adoção dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável trouxe uma nova abordagem para o enfrentamento das Doenças Tropicais Negligenciadas (DTNs) em uma ação global integrada. Objetivou-se dimensionar a morbimortalidade das... more
Introdução: A adoção dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável trouxe uma nova abordagem para o enfrentamento das Doenças Tropicais Negligenciadas (DTNs) em uma ação global integrada. Objetivou-se dimensionar a morbimortalidade das DTNs em 2015 e analisar seus padrões e tendências espaciais e temporais no País. Métodos: Estudo ecológico de base populacional nacional, com análise a morbimortalidade por DTNs selecionadas (doença de Chagas, esquistossomose mansoni, hanseníase, filariose linfática, leishmaniose tegumentar, leishmaniose visceral, oncocercose, raiva humana e tracoma) nos 5.570 municípios. Para 2015 (linha de base), foram analisados: sobreposição, número, proporção e taxa de detecção e mortalidade, além da vulnerabilidade social. Calculou-se a população sob risco e as tendências temporais por regressão Joinpoint para 2016-2020 pelo modelo de média móvel dupla. Resultados: Em 2015, foram identificados 104.476 casos novos das DTNs selecionadas, com maiores taxas de detecção de casos nas regiões Norte e Nordeste, e 7.786 óbitos como causa múltipla, principalmente no Centro-Oeste, Sudeste e Nordeste. Foi observada sobreposição de casos de DTNs em 40% dos municípios e sobreposição de óbitos em 7,2%. Estimou-se em 26 milhões as pessoas sob risco de DTNs. Houve relação direta entre detecção e Índice de Vulnerabilidade Social (IVS), com maiores taxas na população masculina, indígena e em >60 anos. Tendência temporal demonstrou redução da detecção em 2007-2015 para o País e em todas as grandes regiões. A previsão para 2020 é de redução da detecção e da mortalidade para o Brasil. Conclusão: A despeito da marcante redução da morbimortalidade por DTNs, estas doenças persistem como problema de saúde pública devido à elevada carga na população e vinculação à vulnerabilidade social.
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The Centre for Reference and Training in Sexually Transmitted Diseases and Aids Secretariat of Health of São Paulo conducted extensive activity testing for HIV andsyphilis in the female prison system between 2012 and 2013, in partnership... more
The Centre for Reference and Training in Sexually Transmitted Diseases and Aids Secretariat of Health of São Paulo conducted extensive activity testing for HIV andsyphilis in the female prison system between 2012 and 2013, in partnership withthe Department of Corrections - SAP. 8,914 women were enrolled. Of these, 2,947were in prison in the capital and 5,967 inside. It was found that 2.8% of them had apositive result for HIV and 7% for rapid screening test for syphilis. The prevalencerate of HIV in the general population is 0.4% and 1.6% for syphilis. The average ageof the population tested was 34.3 years. Women deprived of liberty who participatedin this survey received information pre and post test for syphilis and HIV. Serviceprofessionals involved were trained for this orientation. In the case of positivityfor HIV or syphilis we guaranteed the procedures for monitoring and treatmentestablished by SUS. The project aimed at determining the seroprevalence of HIVand syphilis in the studied population, tracing the profile of women deprived of theirliberty in relation to the information about syphilis and HIV, giving good guidancerelated to the fangs and providing greater assistance for health STD/HIV/Aids byestablishing a sustainable manner, the reference and counter system. By 2015, weintend to develop and implement regionally in a progressive way, the project ofSTD/Aids Proposal for Integrated Care of prisoners Health, in partnership withSAP. It is the first action of this size in the state of São Paulo. This is an initiativethat can contribute to improve the quality of life of women, with effects on thecontrol of vertical transmission of HIV and syphilis.
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Metabolic abnormalities, changes in the body fat distribution, and an increase of cardiovascular risk have been clearly demonstrated in HIV positive/AIDS patients after antiretroviral therapy (ARVT) introduction. However, it is not clear... more
Metabolic abnormalities, changes in the body fat distribution, and an increase of cardiovascular risk have been clearly demonstrated in HIV positive/AIDS patients after antiretroviral therapy (ARVT) introduction. However, it is not clear if this metabolic abnormalities found prior to anti-retroviral therapy are related to the HIV infection or disease stage. Thus, the objective of this study was to describe the metabolic profile of HIV infected patients from a Northeast Brazilian Hospital before the ARVT, and to investigate possible associations among changes in glucose and lipids metabolism, CD4 cell count and disease stage in these patients. Methods: This is a cross-sectional study, conducted in the outpatient clinic for HIV/AIDS of a reference hospital for infectious disease, including 79 consecutive HIV positive patients, with mean age of 33.7±7.4 year-old, where 70.8% were males. Results: Most of them were asymptomatic (clinical category A: 77.1%). However, the viral load was undetectable in only 1 patient (1.3%), and the CD4 count was <200 cells/mm³ in 7.9% of patients, between 200 and 500 cells/mm³ in 55.3% and >500 cells/mm³ in 36.8%. It was found that 52.3% of patients had normal BMI, 29.1% were overweight, 12.8% were obese and 5.8% had low body weight. Although no patient had been diagnosed with diabetes, 24.6% presented fasting glucose ≥ 100 mg/dL, and the prevalence of patients with HOMA-IR greater than 2.71 was 24.7%. The lipid profile obtained showed that 19.3% of patients had hypercholesterolemia, 60.9% low HDL-cholesterol, 22.2% high LDL-cholesterol and 32.7% hypertriglyceridemia. There was no statistically significant correlation between disease staging and CD4 cell count with metabolic alterations. In conclusion, although we have found a higher prevalence of metabolic disorders in patients with HIV infection or AIDS before ARVT, compared to the prevalence of these abnormalities in the Brazilian general population, these abnormalities were not associated with CD4 cell count or disease stage.
Research Interests:
Um dos grandes avanços na história da humanidade foi o descobrimento das vacinas e sua popularização em todo o mundo, objetivando o controle e até mesmo a erradicação de doenças infectocontagiosas (VICARI; CARVALHO; FARIA, 2008). O ( PNI)... more
Um dos grandes avanços na história da humanidade foi o descobrimento das vacinas e sua popularização em todo o mundo, objetivando o controle e até mesmo a erradicação de doenças infectocontagiosas (VICARI; CARVALHO; FARIA, 2008).
O ( PNI) foi criado no Brasil em 1973, com o objetivo de coordenar as ações de imunização em todo o território nacional; controlar, eliminar, e/ou erradicar as doenças imunopreveníveis mediante ações sistemáticas de vacinação da população (BRASIL, 2014).
O PNI constitui um marco para a Saúde Pública brasileira pelo elevado grau de organização, objetivando contribuir para o controle e/ou erradicação das doenças evitáveis por imunização, que vem oferecendo, de forma sistemática, vacinas na rotina das Unidades Básicas de Saúde, e a realização de campanhas de vacinação, além das vacinas que são realizadas apenas nos Centros de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE) (MONTEIRO; TAKANO; WALDMAN, 2011).
A vacinação é uma ação básica de saúde pública, com grande aceitabilidade pela população, visto que já provou sua inegável eficácia; está disponível a todos; além de possuir baixo custo para os usuários.
Os imunobiológicos são produtos farmacológicos produzidos a partir de microorganismos vivos, subprodutos ou seus componentes, capazes de imunizar de forma ativa ou passiva (BRASIL, 2013). Para assegurar que mantenham sua potência e imunogenicidade, devem ser mantidos em temperaturas adequadas, desde sua produção até sua utilização nas salas de vacinas (RAGLIONE; BEZERRA; LOPES; NERGER; GUIMARÃES; SARTORI, 2016).
Atualmente, o PNI disponibiliza 48 imunobiológicos, entre vacinas, soros e imunoglobulinas. Distribui cerca de 300 milhões de doses anualmente, além de oferecer à população todas as vacinas recomendadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) no Calendário Nacional de Vacinação.
A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará (SESA/CE), situada no município de Fortaleza-Ceará, assegura a formulação e gestão das políticas públicas em saúde e a prestação da assistência à saúde individual e coletiva, contribuindo, assim, para melhoria da qualidade de vida da população cearense. Nesta secretaria encontra-se inserido o Programa Estadual de Imunizações, com a Coordenadoria de Imunizações (COIMU).
O ( PNI) foi criado no Brasil em 1973, com o objetivo de coordenar as ações de imunização em todo o território nacional; controlar, eliminar, e/ou erradicar as doenças imunopreveníveis mediante ações sistemáticas de vacinação da população (BRASIL, 2014).
O PNI constitui um marco para a Saúde Pública brasileira pelo elevado grau de organização, objetivando contribuir para o controle e/ou erradicação das doenças evitáveis por imunização, que vem oferecendo, de forma sistemática, vacinas na rotina das Unidades Básicas de Saúde, e a realização de campanhas de vacinação, além das vacinas que são realizadas apenas nos Centros de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE) (MONTEIRO; TAKANO; WALDMAN, 2011).
A vacinação é uma ação básica de saúde pública, com grande aceitabilidade pela população, visto que já provou sua inegável eficácia; está disponível a todos; além de possuir baixo custo para os usuários.
Os imunobiológicos são produtos farmacológicos produzidos a partir de microorganismos vivos, subprodutos ou seus componentes, capazes de imunizar de forma ativa ou passiva (BRASIL, 2013). Para assegurar que mantenham sua potência e imunogenicidade, devem ser mantidos em temperaturas adequadas, desde sua produção até sua utilização nas salas de vacinas (RAGLIONE; BEZERRA; LOPES; NERGER; GUIMARÃES; SARTORI, 2016).
Atualmente, o PNI disponibiliza 48 imunobiológicos, entre vacinas, soros e imunoglobulinas. Distribui cerca de 300 milhões de doses anualmente, além de oferecer à população todas as vacinas recomendadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) no Calendário Nacional de Vacinação.
A Secretaria da Saúde do Estado do Ceará (SESA/CE), situada no município de Fortaleza-Ceará, assegura a formulação e gestão das políticas públicas em saúde e a prestação da assistência à saúde individual e coletiva, contribuindo, assim, para melhoria da qualidade de vida da população cearense. Nesta secretaria encontra-se inserido o Programa Estadual de Imunizações, com a Coordenadoria de Imunizações (COIMU).
Research Interests:
O objetivo deste livreto é fortalecer o trabalho de lideranças durante o desenvolvimento de ações junto a suas comunidades, possibilitando ter em mãos orientações básicas sobre doenças de relevância no contexto do Brasil e das Américas.... more
O objetivo deste livreto é fortalecer o trabalho de lideranças durante o desenvolvimento de ações junto a suas comunidades, possibilitando ter em mãos orientações básicas sobre doenças de relevância no contexto do Brasil e das Américas. Entre as Doenças Tropicais Negligenciadas (DTN), trata especificamente das seguintes condições: doença de Chagas, leishmanioses, hanseníase, esquistossomose,
filariose, tuberculose, hepatites virais e tracoma.
filariose, tuberculose, hepatites virais e tracoma.
Research Interests:
O presente livreto procura atender uma demanda apresentada durante o “Curso de formação de lideranças para o enfrentamento das doenças infeciosas e negligenciadas” coordenado pela Netherlands Hanseniasis Relief Brasil (NHR Brasil). Seu... more
O presente livreto procura atender uma demanda apresentada durante o “Curso de formação de lideranças para o enfrentamento das doenças infeciosas e negligenciadas” coordenado pela Netherlands Hanseniasis Relief Brasil (NHR Brasil). Seu desenvolvimento preenche ainda uma lacuna importante no país frente à limitada disponibilidade de materiais de informação e comunicação integrados sobre este grupo de doenças para comunidades.
O objetivo deste livreto é fortalecer o trabalho de lideranças durante o desenvolvimento de ações junto a suas comunidades, possibilitando ter em mãos orientações básicas sobre doenças de relevância no contexto do Brasil e das Américas. Entre as Doenças Topicais Negligenciadas (DTN), trata especificamente das seguintes condições: doença de Chagas, leishmanioses, hanseníase, esquistossomose, filariose, tuberculose e hepatites virais.
A aposta e a expectativa são que o conhecimento seja uma estratégia e um caminho fundamental para construir e fortalecer espaços de discussão, mobilização e engajamento na defesa dos direitos à saúde, ampliando as redes de suporte para superar desafios no enfrentamento das desigualdades, buscando ampliação do acesso integral a ações e serviços de saúde.
O objetivo deste livreto é fortalecer o trabalho de lideranças durante o desenvolvimento de ações junto a suas comunidades, possibilitando ter em mãos orientações básicas sobre doenças de relevância no contexto do Brasil e das Américas. Entre as Doenças Topicais Negligenciadas (DTN), trata especificamente das seguintes condições: doença de Chagas, leishmanioses, hanseníase, esquistossomose, filariose, tuberculose e hepatites virais.
A aposta e a expectativa são que o conhecimento seja uma estratégia e um caminho fundamental para construir e fortalecer espaços de discussão, mobilização e engajamento na defesa dos direitos à saúde, ampliando as redes de suporte para superar desafios no enfrentamento das desigualdades, buscando ampliação do acesso integral a ações e serviços de saúde.
Research Interests:
O livro Autocuidado e empoderamento: uma estratégia para promoção da saúde em pessoas acometidas com hanseníase nasce em contextos desafiadores, com forte parceria institucional a partir da região Nordeste do Brasil. Remete-se a um... more
O livro Autocuidado e empoderamento: uma estratégia para promoção da saúde em pessoas acometidas com hanseníase nasce em contextos desafiadores, com forte parceria institucional a partir da região Nordeste do Brasil. Remete-se a um esforço coletivo de dizer SIM e atuar estrategicamente em iniciativas e projetos direcionados para fortalecimento das capacidades humanas pautadas na resiliência e solidariedade, indubitavelmente algo essencial para romper com o ciclo de vulnerabilidade que marca o segundo país do mundo em casos novos de hanseníase (aproximadamente 15% do total). O livro nos provoca a discutir autocuidado como elemento central para superação da hanseníase como causa injusta de dor, incapacidade física, deficiência e estigma. Estamos convidados e convidadas a refletir sobre estas dimensões.
Research Interests:
Despite being described for the first time more than 110 years ago, Chagas disease persists as one of the most neglected tropical diseases. There are limited new treatment options, and diagnosis, surveillance, and control face major... more
Despite being described for the first time more than 110 years ago, Chagas disease persists as one of the most neglected tropical diseases. There are limited new treatment options, and diagnosis, surveillance, and control face major bottlenecks. Morbidity and mortality are still high in many settings, both in endemic and non-endemic areas. This Special Issue of Tropical Medicine and Infectious Diseases contains a total of 14 peer-reviewed papers (one editorial, eight original papers, three reviews, one case report, and one opinion paper). The papers span a variety of disciplines and contribute significantly to reduce the gap in scientific knowledge on Chagas disease, towards the Sustainable Development Goals by 2030.