Sanidad

Historiografía sobre el desarrollo de las luchas y controles contra la tuberculosis en el Caribe. El periodo de análisis de este tema fue entre los primeros años del siglo XX, hasta mediados de la década de 1940.

VII Cumbre de Historia de Ciencias de la Salud
Tema: Historia, Ciencia y Salud entre pandemias
16 al 18 de septiembre de 2021
Centro de Estudios Avanzados de Puerto Rico y el Caribe
Organizado por el Instituto de Historia de las Ciencias de la Salud (IHICIS)
Decanato de Asuntos Académicos del Recinto de Ciencias Médicas, UPR

Denominamos plan de saneamiento a los procesos destinados a limpiar y desinfectar instalaciones, equipamiento, utensilios, indumentaria y manos del personal en la industria y comercio de alimentos.
De todas las medidas de profilaxis de la contaminación microbiana, la higiene y desinfección ocupan un lugar preponderante en cualquier establecimiento donde se preparan alimentos.
Los procesos de limpieza deben estar bien definidos a través de un plan de saneamiento, que es básicamente el manual de procedimientos donde están perfectamente establecidos los métodos, los productos a emplear y la frecuencia en que se realizarán las tareas.
Es muy importante tener en cuenta que tanto el personal afectado a tareas de elaboración de los alimentos, como el afectado a tareas de higiene, debe estar muy bien instruido sobre conceptos básicos de saneamiento y debe comprender la importancia fundamental que la higiene tiene en la seguridad alimentaria.

Resumen.
Dos son los objetivos que se proponen en este artículo y que se corresponden con las 2 primeras de las 3 partes en las que se divide: el primer objetivo consiste en denunciar la deshumanización que se ha ido instalando, casi sin mucha consciencia por parte de los profesionales, en la atención sanitaria y se propone su humanización como una meta regulativa hacia la cual siempre hay que tender para no desviarse del núcleo de las profesiones de la salud
que es atender a las personas. El segundo objetivo es dar 10 razones de por qué los cuidados paliativos son un buen modelo referente para la humanización de la asistencia sanitaria. El artículo concluye con unas consideraciones finales sobre algunas dificultades para ello.

Abstract.
There are two objectives proposed in this article and are discussed in the first two of the three parts into which it is divided: the first objective is to mention the de-humanisation
that has been installed, almost without much awareness by the healthcare professionals, and proposes its humanisation as a regulatory goal, towards which we must always try not to deviate from, as well as the main aims of the health professions, which are to serve people. The second objective is to present ten reasons why palliative care is a good reference model for the humanisation of healthcare. The article concludes with some final considerations on some difficulties in achieving this.

Combate las enfermedades psicosomáticas con la Biblia
por Pepo Toledo  30DC 2020  www.pepotoledo.com       

    Las enfermedades psicosomáticas son una realidad. El poder de la mente (psique) sobre lo somático (cuerpo) puede hacer que desarrollemos una dolencia física a causa de un estado mental.
    Los problemas psicológicos provocan enfermedades y las enfermedades provocan problemas psicológicos.
    Son ocasionadas por el estrés, la ansiedad y la depresión entre otras. Nos preocupan, y provocan miedo. Se dice y que el estrés es exceso de presente, la ansiedad exceso de futuro y la depresión exceso de pasado. El principal detonante es el estrés.

    Quizás te ha pasado que acudes al médico con una enfermedad y al no encontrar la causa diagnostica que es un problema nervioso. Probablemente trate los síntomas sin llegar al fondo del problema. O tal vez le recete algún ansiolítico, que tampoco va a ser la solución. Es probable que entonces envíe al paciente al psicólogo lo cual le hará temer por su salud mental. La psicología de la salud se ocupa de este tipo de problemas.
    No estamos hablando de esos problemas que vienen desde la niñez. Nos referimos a los que son producto del ritmo de vida acelerado que llevamos hoy en día. La ansiedad, el estrés y la depresión debilitan nuestro sistema inmunológico. 

    Las enfermedades mentales son frecuentes y a pesar de eso, las víctimas son objeto de rechazo, cuando lo que necesitan es atención. Qué no decir de cristianos que las asocian con el pecado, afectando la dignidad de la persona como si fuese excluidos de la gracia (Romanos 3:23).

    70% de afecciones son por causas naturales, tales como contaminación, humedad, frío, calor, alérgenos y otros. 5% se deben a enfermedades físicas y 25% a causas psicosomáticas propias del campo de la psicología. 

    La meditación es una técnica que permite a una persona relajarse e incluso conectarse con su conciencia. Se utiliza como parte de la psicoterapia. La psicología aún no reconoce estos métodos alternativos más que como complemento de otros más eficientes.

  De la misma forma, el culto de una Iglesia puede ser llevado en forma que el estado emocional de las personas se eleve y sean susceptibles de tener sanaciones psicosomáticas.  Esto puede producto del ambiente colectivo o, por supuesto, una respuesta a la oración.  Pero no es un milagro. Este último se define como “hecho no explicable por las leyes naturales y que se atribuye a intervención sobrenatural de origen divino.” 

    Tampoco estamos hablando de personas demonizadas o con opresiones espirituales. Hay quienes, influenciados por escrituras como la del gadareno endemoniado (Lucas 8:26-39), ven espíritus malignos en cualquier afección psicosomática. Liberan al individuo y queda igual. Los endemoniados son una realidad. Yo los he visto y me ha tocado lidiar con ellos. Pero eso no significa que todas las patologías físicas o mentales las analicemos con el prejuicio de los espíritus malignos. 


    ¿Cómo vamos a enfrentar las enfermedades psicosomáticas?  La palabra de Dios y la oración, acompañada por la fe, son el remedio.

    Recuerda que Dios es soberano sobre nuestros pensamientos y emociones. Lo primero que nos pide es que renovemos nuestro entendimiento, para que comprobemos cuál es su buena voluntad, agradable y perfecta (Romanos 12:2).
    Nuestro cerebro es moldeable más allá de la infancia. Esto ya está comprobado científicamente. La plasticidad cerebral se refiere a la capacidad del cerebro para adaptarse y cambiar como resultado de la conducta y la experiencia. Dios te pide, no solo que cambies tu forma de pensar, sino que te guardes. Proverbios 4:23. Sobre toda cosa guardada guarda tu corazón; Porque de él mana la vida.  El corazón es engañoso y perverso (Jeremías 17:9), y de él salen muchas maldades que contaminan al hombre (Marcos 7:21-23) y le provocan todo tipo de problemas. Debes combatirlos usando 2 Corintios 10.5:  Destruyendo consejos, y toda altura (argumento) que se levanta contra la ciencia de Dios, y cautivando todo intento a la obediencia, de Cristo.

El hospital de Benicàssim fue el centro hospitalario más importante de las Brigadas Internacionales durante la Guerra Civil, que aprovechó las villas abandonas por la rica burguesía a orillas del mar Mediterráneo. Miles de brigadistas y de combatientes en la guerra pasaron por él. Este trabajos se basa en los recuerdos que dejaron de Benicàssim los brigadistas alemanes que estuvieron en él. La documentación procede del Archivo Federal de Berlín (Bundesarchiv Berlin), elaborada durante los años 2009-2013.

La acuicultura se ha desarrollado en forma rápida en el mundo por sus características y ventajas en la producción de alimentos y productos comerciales, muchos de ellos con un alto valor; así como por propiciar el desarrollo rural y el bienestar de las poblaciones. El desafío en todo el mundo es que este desarrollo acuícola continúe para atender las necesidades de las generaciones futuras, pero sobre todo que sea sostenible. Las distintas instituciones con responsabilidad en la acuicultura procuran conocer los avances que se registran en esta actividad y difundir entre los usuarios los estudios e investigaciones que se publican, de modo que puedan aplicarse adecuadamente. En este contexto, el Gobierno Regional de Cajamarca, a través de su Dirección Regional de la Producción, consideró necesario el desarrollo del I Congreso Internacional de Acuicultura y Desarrollo Rural, para cuya organización y realización contó con el apoyo de la Universidad Científica del Sur. El presente documento constituye el libro de resúmenes de las presentaciones en este congreso, las mismas que se agrupan, para el interés del lector, en los temas de calidad ambiental, medidas sanitarias en acuicultura, cultivo de especies en aguas cálidas dulceacuícolas, cultivos acuícolas en aguas frías y cultivos marinos. Asimismo, incluye el resumen de las conferencias sobre diversos aspectos relacionados con la materia. Los autores del libro también hacen mención tanto de los aspectos organizacionales como de las conclusiones y recomendaciones que se desprenden de estas presentaciones y conferencias, y del debate desarrollado en el transcurso del congreso.

Análisis de la información sobre salud y sanidad en los medios de comunicación que, como las restantes, se mueve en picos informativos que no dependen de la importancia objetiva de la información de la que se trata, sino de la concurrencia de otras variables como proximidad, afectación o magnitud, entre otras.

Este libro en formato DVD recoge fundamentalmente las contribuciones llevadas a cabo
en el marco del I Simposio sobre Interpretación en el Ámbito Sanitario / 1st
International Symposium on Health Care Interpreting y las VII Jornadas sobre
Comunicación Intercultural, Traducción e Interpretación en los Servicios Públicos
/ 7th Conference on Intercultural Communication, Public Service Translation and
Interpreting, organizadas por el Grupo de Investigación FITISPos (Formación e
Investigación en Traducción e Interpretación en los Servicios Públicos) de la
Universidad de Alcalá, Madrid, en junio de 2012.
Al abrirlo, encontrará siete elementos en diferentes formatos bajo los siguientes
títulos: Audios, Biodatas, Carteles, Presentaciones, Índice, Prólogo y La Comunicación
en el Ámbito Médico-Sanitario.
Dichos hipervínculos le mostrará el contenido completo de los elementos que
mencionamos con anterioridad bajo las denominaciones en la presentación: Prólogo,
Índice, Ponentes (se trata de sus biodatas), Sección 1. Avances en la investigación y
práctica de la TISP en el ámbito médico-sanitario (audios de las ponencias y material
utilizados por los ponentes), Sección 2. Relaciones con empresas y práctica de la TISP
en el ámbito médico-sanitario (audios de las ponencias y material utilizados por los
ponentes), Sección 3. Las instituciones y sus relaciones con las entidades formadoras
(audios de las ponencias y material utilizados por los ponentes), Sección 4. La
interpretación médico-sanitaria y los códigos deontológicos (audios de las ponencias y
material utilizados por los ponentes) y Carteles (versión en español y versión en inglés).

La investigación señala las principales características y particularidades de ambos fenómenos -deter- minantes sociales y acceso a servicios sociosanitarios- vinculándolos al empoderamiento de las mu- jeres en el ámbito de la defensa de sus derechos.
Este estudio está fundamentado en la epidemiología social, la cual investiga de manera explícita los determinantes sociales de las distribuciones de la salud, la enfermedad y el bienestar en las pobla- ciones, en vez de tratar dichos determinantes como un simple trasfondo de los fenómenos biomédi- cos.4 Al investigar sobre la forma en la cual los factores sociales afectan a la salud, nos encontramos con el marco analítico idóneo para abordar la desigualdad de género, en tanto proceso social estruc- tural5 que condiciona, entre otros aspectos, la salud de las mujeres.
Este estudio tiene tres partes. En la primera, “Desigualdad de género en Salud y Sanidad”, se analizan los siguientes temas:
1. La autopercepción del estado de salud
2. Enfermedades y determinantes de salud comunes, pero con impacto diferenciado en las mu-
jeres
3. Salud sexual y reproductiva
4. Enfermedades altamente feminizadas
5. Interseccionalidad (Trastornos e incidencia de enfermedades derivados de la brecha de gé-
nero en la atención sanitaria y a las desigualdades interseccionales como la pobreza, la mo- noparentalidad, la pertenencia a una minoría étnica, la discapacidad, el origen extranjero, la identidad sexual, incluyendo la violencia de género)
6. Salud mental
7. Sanidad como institución generizada
8. El impacto de la pandemia de COVID-19
La segunda parte analiza los “Resultados de la encuesta dirigida a mujeres atendidas por entidades sociales”. La tercera contiene propuestas detalladas desde la Unión Europea al ámbito estatal, con- tando con las conclusiones obtenidas de la investigación de campo.
El conocimiento de la existencia de amplias brechas de género en múltiples ámbitos, en este caso especialmente en su intersección con la salud, la pobreza y la vulnerabilidad, así como su vi- sibilización constituyen una eficaz vía para concienciar y sensibilizar a toda la sociedad sobre la necesidad de velar por la igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres.

Se pretende ofrecer una panorámica de cómo se encontraba a mediados del siglo XVIII la atención hospitalaria y sanitaria en el conjunto del territorio de la actual provincia de Cádiz. Publicado en: AGUAYO COBO, A. (ed.) El legado de Jano. Actas de las I Jornadas de Historia – Conmemoración del 50º aniversario del fallecimiento de D. Hipólito Sancho. Jerez de la Frontera, CEHJ, Aula de Historia Menesteo y Ayuntamiento de Jerez,

Se presenta  un estudio de los médicos que ejercieron como  Protomédicos en el Tribunal del Real Protomedicato de México, en un período de tiempo de siglo y miedio.
Se hace  un recorrido histórico a través de estos personajes, algunos anteriores  en el tiempo a la instauración definitiva del Tribunal, aunque la mayoría ejercieron sus cargos ya con éste plenamente establecido.
Tanto unos como otros, dieron vida a la Institución que fue la encargada de encauzar los intereses de la clase sanitaria en el México colonial de los siglos XVII y XVIII.
Se estudian  los Protomédicos individualmente y enmarcados en la sucesión temporal en que se sucede el devenir del Tribunal del Protomedicato.  Aportamos una visión de conjunto sobre el colectivo formado por unos profesionales de la Medicina, a la luz de documentos localizados en el Archivo General de Indias de Sevilla.

En los últimos años, los avances en ciencias biomédicas de la mano de nuevas disciplinas como la biología molecular o la ingeniería genética, unidos al crecimiento exponencial de la información médica disponible en línea y de los registros de historia del paciente existentes en formato digital, y la colaboración internacional y el acceso libre de buena parte de la producción científica, han hecho imprescindible el desarrollo de sistemas informáticos que permitan indexar y navegar a través de las distintas bases de datos de conocimiento científico (publicaciones, artículos, protocolos), documentos clínicos del historial del paciente (casos clínicos, episodios, tratamientos, evolución) y de los resultados obtenidos en ensayos, terapias, nuevos fármacos y sus vías terapéuticas. Este objetivo exige dos premisas imprescindibles: (1) Ser capaz de acceder y hacer accesible toda la documentación que ya existe y se genera cada día por los profesionales sanitarios. Y (2) poder estructurar toda esa información de forma que sea posible acceder a ella de forma conjunta, e integrada. Integrar sistemas significa conseguir que operen de forma conjunta y coordinada. Para ello, la homogeneidad entendida como la uniformidad de los datos intercambiados es una premisa imprescindible. Desde el punto de vista operativo la interoperabilidad favorece que la inversión se rentabilice, evitando duplicidad de datos, reduciendo esfuerzos en el acceso a ellos y compartiendo la información de manera que esta pueda estar disponible para ser interrogada desde una fachada común. La inteligencia no es el producto de la suma de conocimientos, sin embargo, la acumulación de conocimientos, si estos se encuentran adecuadamente indexados, y accesibles y, si estos, pueden ser interrogados de forma comparada es una fuente primordial para inferir como estos datos se relacionan y ser capaces de extraer reglas de comportamiento o modelos de la realidad que permitan extrapolar los resultados en decisiones. Este es el fundamento del aprendizaje automático cuyas técnicas operan sólidamente apoyadas en los métodos tradicionales de minería y explotación de datos.

La Sanidad Militar es una parte esencial dentro del organigrama de cualquier ejército. Dentro de España, ha sido desarrollada hasta
nuestros días, con un impulso forzado durante los conflictos bélicos, especialmente la Guerra Civil (1936-1939). Con unos claros
antecedentes, derivados de su propia historia y experiencias, la Sanidad Militar durante la Guerra Civil desarrolló y puso en práctica
nuevas técnicas sanitarias como el “Método Español”. Junto a lo anterior, una de las mayores innovaciones de orígen español será
la invención, en 1920, del autogiro de Juan de la Cierva. Predecesor de los helicópteros, esta aeronave fue puesta al servicio de la
Aviación Sanitaria europea y mundial. Todas las innovaciones, militares y sanitarias, surgidas en España durante el conflicto civil,
tendrán un reflejo y aplicación en los diferentes países europeos, sobre todo en la II Guerra Mundial. Dicha contribución generalmente ha pasado desapercibida dentro de nuestras fronteras, pero no así en ámbito internacional donde son ampliamente reconocidas personalidades como Juan de la Cierva o el Doctor J. Trueta i Raspall

Desde la aprobación en 1986 de la Ley General de Sanidad y, sobre todo, tras la culminación de las transferencias sanitarias, hace ya 15 años, las CCAA del Estado español han intentado las más variadas formas de gestión de sus estructuras sanitarias, desde la propia gestión directa hasta la constitución de empresas públicas, de fundaciones sanitarias o de consorcios. Una diversidad de modelos organizativos que dificulta su evaluación tanto en la red pública como en la concertada o en la privada.
La utilización de contratos-programa como herramienta con capacidad potencial para mejorar los resultados de gestión, aun contando con limitaciones propias de la normativa presupuestaria, laboral o de contratación administrativa, se ha erigido como el instrumento habitual de dirección y control en el ámbito sanitario, fijando objetivos y recursos, así como estableciendo toda una metodología de sistemas de información para su evaluación. Frente al clásico modelo jerárquico vertical, se han creado en su apoyo unidades de gestión clínica que reorganizan los servicios sanitarios atribuyendo objetivos y compromisos internos, en un marco participativo y desconcentrado, cuyas características analizamos.
Terminamos presentando las principales fortalezas y debilidades de estas herramientas tras las principales experiencias autonómicas así como las opiniones de los auditores institucionales, concluyendo con diversas propuestas para la mejora de la gestión.

En los últimos años, los avances en ciencias biomédicas de la mano de nuevas disciplinas como la biología molecular o la ingeniería genética, unidos al crecimiento exponencial de la información médica disponible en línea y de los registros de historia del paciente existentes en formato digital, y la colaboración internacional y el acceso libre de buena parte de la producción científica, han hecho imprescindible el desarrollo de sistemas informáticos que permitan indexar y navegar a través de las distintas bases de datos de conocimiento científico (publicaciones, artículos, protocolos), documentos clínicos del historial del paciente (casos clínicos, episodios, tratamientos, evolución) y de los resultados obtenidos en ensayos, terapias, nuevos fármacos y sus vías terapéuticas. Este objetivo exige dos premisas imprescindibles: (1) Ser capaz de acceder y hacer accesible toda la documentación que ya existe y se genera cada día por los profesionales sanitarios. Y (2) poder estructurar toda esa información de forma que sea posible acceder a ella de forma conjunta, e integrada. Integrar sistemas significa conseguir que operen de forma conjunta y coordinada. Para ello, la homogeneidad entendida como la uniformidad de los datos intercambiados es una premisa imprescindible. Desde el punto de vista operativo la interoperabilidad favorece que la inversión se rentabilice, evitando duplicidad de datos, reduciendo esfuerzos en el acceso a ellos y compartiendo la información de manera que esta pueda estar disponible para ser interrogada desde una fachada común. La inteligencia no es el producto de la suma de conocimientos, sin embargo, la acumulación de conocimientos, si estos se encuentran adecuadamente indexados, y accesibles y, si estos, pueden ser interrogados de forma comparada es una fuente primordial para inferir como estos datos se relacionan y ser capaces de extraer reglas de comportamiento o modelos de la realidad que permitan extrapolar los resultados en decisiones. Este es el fundamento del aprendizaje automático cuyas técnicas operan sólidamente apoyadas en los métodos tradicionales de minería y explotación de datos.

Este informe resume la investigación actual del español en el sistema de atención sanitaria estadounidense, identifica nuevos caminos para la investigación en esta área y propone algunas recomendaciones para ampliar el campo de investigadores.

This chapter analyses the main factors that explain the important achievements of the Spanish Welfare State, but also some of its serious challenges. I resort to some of the usual suspects appearing in the Welfare State Reform literature, such as the political context in which it took its first steps, the inertia of the existing social policies, the territorial
distribution of competences, vested interests, the growing competition between political parties, and the context of permanent austerity partly propitiated by European membership, which have conditioned the nature and scope of the Spanish Welfare State.
This chapter first examines the Spanish Welfare State from a comparative perspective, setting out its distinguishing features in the context of diverse policy areas. The third section provides a brief overview of the evolution of the Spanish Welfare State until the
arrival of the crisis and its main determinants. The fourth section analyses the main measures undertaken during the crisis, both under the socialist and the conservative governments. The fifth analyses the post-crisis period and the measures implemented by the socialist Pedro Sánchez during his first months in office. The final section presents
some concluding remarks.

Enrique Cabrejas se dio cuenta de que las palabras españolas no eran tal y como las conocemos en la actualidad, no se refería en sus formas como todos podemos suponer sino a que fueron pensadas de otro y de distinto modo. Ni lo imaginan. Sí, lo que vemos como letras no son grafemas, unidades mínimas de escritura sino ideas. La ortografía española -según Cabrejas- es una escritura fonética, figurativa y también significada. Nuestros caracteres son ideogramas. ¡Asombroso! ¡Impensable! No obstante tiene lógica, las palabras son la representación de una lengua que es hablada aunque luego se transmita escrita. Averiguó que el diagnóstico dado para la lengua española es equivocado y la razón sencilla: Se le atribuye al latín nuestro alfabeto pero supo que no fue éste quien lo generó, por tanto tuvo que proporcionarlo otra lengua y entonces ¿cuál? Lo explica Cabrejas.

El Real Decreto-Ley 16/2012 supuso la negación del acceso sanitario
a las y los inmigrantes en situación administrativa irregular, fracturando
el carácter universal y gratuito que había caracterizado al sistema
sanitario español. Este artículo analiza cómo la reforma sanitaria
se ha fundamentado en un discurso político xenófobo al equiparar “turismo
sanitario” y migración irregular. Negar la asistencia sanitaria en el
sistema público de salud a estas personas es un ejemplo de producción
masiva de vulnerabilidad en sintonía con una política de la estigmatización
y la criminalización de la inmigración irregular. Analizar el impacto
de dicho decreto en la población inmigrante revela cómo se hallan más
expuestos a las enfermedades y, en último término, a la muerte. Esta
normativa puede ser considerada como un ejemplo de las sombras del
poder biopolítico que evidencia la desprotección de las vidas migrantes.
Para esta materia resulta fundamental considerar el pensamiento
de Michel Foucault, Roberto Esposito y Judith Butler.

Resumen:
Una de las prácticas Antropotécnicas  propias del “hombre operable”, como es el caso del dejarse tratar entra claramente en juego en las prácticas biomédicas. Aunque la reciente cultura del dejar-se-hacer-algo –que Sloterdijk caracteriza como un dejarse operar– ha generalizado la figura del cliente, en el área de la medicina aparece una forma de pasividad. más antigua, para la que, tradicionalmente, se ha reservado la expresión de “paciente”. No debiera extrañarnos que en el curso del siglo XXI dicha expresión desaparecer del vocabulario del sistema médico, en el que esta en marcha la clientización de los servicios y prestaciones. Lo anterior es concomitante con la creciente juridización de la relación médico-paciente. Sin embargo, independientemente de como se designe la relación entre el médico y el “paciente”, el hecho relevante en términos antropotecnicos se produce cuando este último se confía al primero con motivo de una intervención quirúrgica. Y entonces se habla, en sentido convencional, de dejarse operar, queriendo decir que en virtud de un diagnóstico serio el paciente tiene que estar dispuesto a someterse a un tratamiento invasivo. Lo que del lado médico articula ese principio fundamental que dice vulnerando sanamus (“sanamos hiriendo”) se traduce, del lado del paciente, en esta hipótesis: al dejarme herir por manos competentes hago un servicio a mi curación. Aunque el desnivel entre el rol del paciente y del que opera en él se hace aquí más profundo no cabe duda de que, indirectamente, el paciente también actúa, cumplimentando con ello el hecho de la actuación en ese espacio autooperativo curvado.

""Contamos con referencias y representación de las epizootias y las panzootias a escala histórica, en diversas zonas del mundo y afectando a especies muy diversas.' De manera que los fenómenos patológicos relacionados con los animales ciertamente no son nuevos, ni se limitan a grupos concretos de riesgo. En la práctica, todas las especies domésticas pueden ser afectadas, tanto si se refieren a animales de renta o explotación como de compañía. Y, claro es, conocemos asimismo
epizootias propias referidas a la fauna salvaje. Lo verdaderamente novedoso y desde este punto de vista lo original para el historiador del mundo actual es la introducción de dichas contagios y su difusión a escala de los grandes problemas sociales de nuestro tiempo desde el punto de vista sanitario, alimentario y sobre todo político. Esta renovada significación tiene que ver, a la par, con la propia escala adquirida por algLmo de los fenómenos patógenos animales, que en algún caso reciente han llegado a adquirir ciertamente la escala de panzootias, y sobre todo por su importante representación mediática, en el marco de una sociedad cada vez más globalizada y especialmente sensibilizada ante los riesgos comunes."

" We have references and representation of epizootic and panzootics a historical scale , in various parts of the world and affect many different species. ' So pathological phenomena related to animals certainly are not new , nor limited to specific risk groups. In practice, all domestic species may be affected , whether they relate to income or exploit animals as pets. And, of course is also known
epizootic own concerning wildlife. The truly novel and from this point of view the original equipment for the historian of today's world is the introduction of such infections and dissemination of large -scale social problems of our time in terms of health, food and especially political view . This renewed significance has to do , along with the scale itself acquired by algLmo phenomena animal pathogens , in a recent case that has come to scale certainly acquire panzootics , and especially for his significant media representation in the context of an increasingly globalized and especially sensitized to common risk society. ""

El volumen que se reseña, Bioética de la maternidad. Humanización, comunicación y entorno sanitario, coordinado por la catedrática emérita de Filosofía Moral y Política de la Universidad de Barcelona Margarita Boladeras Cucurella, y por la enfermera, matrona, socióloga, doctora en Filosofía y profesora titular del Departamento de Enfermería de Salud Pública, Salud Mental y Materno-infantil de la Universidad de Barcelona Josefina Goberna Tricas, abunda en el plano histórico, ético, comunicativo,  científico y profesional en el que se ha encuadrado la atención al nacimiento. Esta compilación de trabajos logra a través de la experiencia profesional y la labor investigadora de sus autores y autoras examinar en detalle la atención sanitaria actual alrededor del proceso de la maternidad. Esta obra, publicada por Edicions de la Universitat de Barcelona, aúna contribuciones de una veintena de investigadores e investigadoras de diferentes ámbitos, tales como la salud, la bioética, la filosofía, la sociología, la antropología o la pedagogía.

Durante la pandemia provocada por la Covid-19, las instituciones dependientes de los gobiernos tuvieron
que asumir numerosos retos, entre ellos los esfuerzos de comunicación para informar a la ciudadanía
sobre la situación. Uno de los principales canales de comunicación fueron las redes sociales, incluida la
emergente red social TikTok. Este estudio analiza el engagement de tres ministerios de sanidad europeos,
el de España, Reino Unido y Alemania, en la red social TikTok. El objetivo del estudio es concluir cuáles
son las estrategias de comunicación de cada perfil y qué contenidos lograron un mayor engagement
con los usuarios. Estos países son los únicos que tienen perfil en la red social y fueron creados durante
la pandemia provocada por la Covid-19, por lo que la labor de los ministerios y el contenido creado en
TikTok se vio influenciado por la situación sanitaria. En este estudio se utilizó la metodología de análisis
de contenidos, estudiando cada uno de los perfiles de los ministerios de sanidad y también cada uno de
los vídeos publicados. Cada país asumió el reto de manera diferente, Alemania fue el perfil que creó más
contenido y logró los niveles, más altos de engagement; Reino Unido solo publicó ocho vídeos, pero
consiguió unas cifras de engagement muy elevados y España, a diferencia de sus compañeros europeos
logró unos niveles de engagement más humildes.

En el contexto del actual desarrollo historiográfico, el tema de la higiene, la real sanidad y las enfermedades ha ido ganando importancia no solo en el plano cuantitativo sino también en el cualitativo. Las enfermedades, y sobre todo las epidemias, han afectado a las naciones, a la política, al desarrollo demográfico, a la credibilidad de las religiones tradicionales en tanto que se muestran impotentes frente a ellas. Además, de una u otra manera afecta el desarrollo de la medicina y  las leyes que deben reglamentar la salubridad pública, a tal punto que las epidemias fueron determinantes en la aparición de los hospitales.

Los planes de salud de las comunidades autónomas pue- den incorporar criterios de desarrollo sostenible en su elaboración. No se han realizado análisis al respecto o propuestas de elaboración e indicadores. El objetivo fue la elaboración de un panel de indicadores de seguimiento orientados al desarrollo sostenible que contribuyan a gestionar los impactos económicos, sociales y medioambientales de los sistemas sanitarios.

En este artículo, el Rab. Dr. Fishel Szlajen analiza la aplicación de esta política sanitaria dentro de un marco bioético para evitar la discriminación, tanto en los casos de países que han ofrecido la suficientes vacunas pero dentro de los cuales hay grupos minoritarios que la rechazan, así como y por sobre todo el caso de los países que no han ofrecido a sus poblaciones suficientes vacunas y quienes no se han inmunizado es por causa del incumplimiento del Estado.

En este texto se analiza la opinión pública sobre el Sistema Nacional de Salud, probablemente, la joya de la corona del Estado de bienestar español. Las restricciones del gasto público y las reformas realizadas han tenido un claro efecto sobre el funcionamiento de los servicios sanitarios y sobre la opinión ciudadana. A pesar de que la valoración sobre el funcionamiento del sistema empeoró durante la crisis, el grado de satisfacción se mantuvo prácticamente constante. Esta evolución dispar entre valoración y satisfacción se puede interpretar como un apoyo ciudadano al sistema a pesar de su deterioro.

La crisis provocada por la Covid-19 ha revelado un problema fundamental de las democracias para el cual ni la teoría ni la praxis política han alumbrado una respuesta satisfactoria: la necesidad de actuar pensando en el largo plazo. Por otro lado, en España, ha puesto de manifiesto la necesidad de llevar a cabo una reforma profunda de la Administración Pública y del modelo de organización territorial en lo que a las competencias en el ámbito sanitario se refiere.

La sanidad constituye uno de los pilares básicos del régimen de bienestar de cualquier país desarrollado y así fue reconocido por la Constitución española de 1978, que estableció la responsabilidad del Estado en la organización de un sistema para la protección de la salud de los ciudadanos. Este ámbito de política pública representa uno de los principales componentes del gasto social en España y constituye, así mismo, uno de los programas de protección social que más apoyo social recibe, reflejando el papel central que la salud ocupa entre las prioridades básicas de toda persona.
Pese a la imagen claramente favorable del SNS que transmiten la mayor parte de indicadores, un análisis detallado de la evolución de dicho sistema desde la crisis económica iniciada en 2008 y que se ha arrastrado prácticamente hasta la actualidad, revela una serie de fracturas y tensionamientos internos que amenazan con desvirtuar la naturaleza y funcionamiento del sistema sanitario público español de modo irreversible, con el riesgo de que dicho sistema pueda quedar seria e irremediablemente dañado.

En su reciente Sentencia 151/2014, de 25 de septiembre, el Tribunal Constitucional ha avalado en su mayor parte la constitucionalidad de la polémica Ley Foral 16/2010, de 8 de noviembre, por la que se creó el registro de profesionales sanitarios objetores al aborto. Más allá de las consecuencias inmediatas de la decisión, resulta sumamente problemático considerar, como hace el Alto Tribunal, la negativa a abortar como la exención de un deber jurídico. Semejante tratamiento deriva de una analogía inadecuada —muy extendida, por lo demás— con la objeción de conciencia militar. Sin embargo, categorizar del mismo modo la negativa a cumplir un deber constitucional y la negativa a cumplir un mandato legal supone dar por sentada la legitimidad del mandato legal. Algo que, según explica el autor, no puede aceptarse en un Estado constitucional.